血紅素 86 克是否需要輸血不能一概而論，要綜合患者的年齡、基礎疾病、癥狀、病因以及治療目的等因素來判斷。 1. 年齡：兒童和老年人對貧血的耐受能力相對較差。兒童處于生長發育階段，貧血可能影響身體和智力發育；老年人器官功能減退，貧血可能加重心臟負擔。 2. 基礎疾病：如果患者本身有心血管疾病，如冠心病、心力衰竭等，86 克的血紅素可能會加重病情，需要考慮輸血。 3. 癥狀：若患者出現明顯的頭暈、乏力、心慌、氣短等癥狀，影響正常生活和工作，可能需要輸血改善癥狀。 4. 病因：急性失血導致的血紅素 86 克，需要積極尋找出血點止血，同時可能需要輸血。而慢性疾病如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等導致的，可先針對病因治療，觀察病情變化。 5. 治療目的：比如患者即將接受重大手術，為了提高手術安全性，可能需要輸血將血紅素提升到相對較高的水平。 總之，血紅素 86 克時是否輸血需要醫生綜合多方面因素進行評估和決策。患者應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。

這情況按說是需要的，具體的治療應該遵循臨床醫生的指導。