咳嗽低熱后關(guān)節(jié)腫脹,能否確診風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎?
問題描述:劇烈咳嗽后低熱,后按上呼吸道感染治療,咳嗽停止,仍然低熱持續(xù)兩月,出現(xiàn)胸鎖骨腫大,胸骨柄壓痛,后住院檢查,血常規(guī),生化等各項檢查正常,只有淋巴腫大,診為胸骨骨膜炎但經(jīng)治療無效.后轉(zhuǎn)診認(rèn)為是慢性咽炎并發(fā)周圍型風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎.手指關(guān)節(jié)腫脹,請問是否確診是風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎?需要做什么檢查來確定嗎?謝謝
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要確診風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎并非僅依據(jù)現(xiàn)有癥狀,還需綜合多項檢查,包括實驗室檢查、影像學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)評估等。同時,也需排除其他類似疾病的可能。 1. 實驗室檢查:進行抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)測定,若明顯升高,提示有鏈球菌感染,對診斷有一定意義。還可檢測紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C 反應(yīng)蛋白(CRP),若升高,常反映炎癥活動。 2. 心電圖檢查:有助于發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱引起的心臟損害,如心律失常等。 3. 咽拭子培養(yǎng):明確是否存在鏈球菌感染。 4. 影像學(xué)檢查:如 X 線、超聲等,查看關(guān)節(jié)是否有骨質(zhì)破壞、滑膜增厚等異常。 5. 臨床表現(xiàn):觀察是否有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等風(fēng)濕熱的其他表現(xiàn)。 綜合上述各項檢查結(jié)果,并結(jié)合患者的具體癥狀和體征,才能較為準(zhǔn)確地判斷是否為風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎。如果確診,應(yīng)及時進行規(guī)范治療,以減輕癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。
2025-02-10 21:53
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等等.
2016-03-04 14:07
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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這種情況建議你用點青霉素進行輸液治療看看祝你健康
2016-03-04 00:14
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,化驗血沉,抗0,類風(fēng)濕因子,C反映蛋白確診一下,考慮類風(fēng)濕的可能性大.
2016-03-03 21:01
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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您的是風(fēng)濕熱,因為您有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,就是風(fēng)濕熱的表現(xiàn),但是不嚴(yán)重,沒有損傷到內(nèi)臟,所以是很輕的風(fēng)濕熱。只要積極治療,就能最大限度地控制不影響心臟。
2016-03-03 20:43
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