54 歲男性胸膜間皮瘤術(shù)后相關(guān)疑問求解
患者性別:男患者年齡:54詳細(xì)病情及咨詢目的:患者于2003年11月7日因咳嗽一個月,拍胸片發(fā)現(xiàn)陰影,于是做了CT檢查發(fā)現(xiàn)胸膜與肺部之間有腫瘤,初部診斷為良性胸膜間皮瘤,11月15日于武漢同濟(jì)醫(yī)院求診,醫(yī)生建議不做手術(shù),3個月后復(fù)查腫瘤發(fā)展?fàn)顩r。11月27日背部有疼痛感,12月2號嘔吐,12月4號于武漢同濟(jì)醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生建議立即手術(shù),12月8日開胸切除腫瘤,發(fā)現(xiàn)腫瘤位于肺部與脊椎之間,切除腫瘤后,并對腫瘤周邊的肺部與脊椎組織進(jìn)行了清除,并做病理切片檢查,至今無定論。患者術(shù)后5天后拔掉導(dǎo)管,12月16號再次嘔吐,拍片反映胸腔有少量積液,屬于正常情況,12月17日至18日血鈉偏低,血壓偏低,心率偏高,患者有不適、惡心之感,無小便,18日發(fā)現(xiàn)胸腔積液增多,于是又插入導(dǎo)管進(jìn)行排除,患者家屬不知此病有沒有痊愈的希望,能否斷定腫瘤是良性還是惡性。望專家在百忙中給于答復(fù)。 本次發(fā)病及持續(xù)的時間:11月7日檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤目前一般情況:12月17日至18日血鈉偏低,血壓偏低,心率偏高,患者有不適、惡心之感,食欲不振,無小便,大便偏稀偏黑綠色。 病史:有慢性支氣管炎,冬天易發(fā)。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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54 歲男性患者因咳嗽發(fā)現(xiàn)胸膜與肺部間腫瘤,經(jīng)歷手術(shù)及一系列癥狀,家屬對痊愈希望、腫瘤性質(zhì)等存在疑問。包括術(shù)后身體狀況、積液、低鈉低血壓等,以及后續(xù)治療和預(yù)后。 1. 腫瘤性質(zhì):良性胸膜間皮瘤生長緩慢,邊界清晰,對周圍組織侵犯少;惡性的則相反,生長迅速,易侵犯周邊。但最終性質(zhì)需病理切片確診。 2. 術(shù)后恢復(fù):患者術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液、血鈉偏低、血壓偏低等,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、營養(yǎng)狀況等有關(guān)。積液增多可能是滲出未完全停止或吸收不良。 3. 治療措施:針對目前狀況,需補(bǔ)充電解質(zhì),糾正低鈉血癥,提升血壓。同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持,促進(jìn)身體恢復(fù)。 4. 后續(xù)觀察:密切監(jiān)測生命體征、積液量、電解質(zhì)水平等,根據(jù)變化調(diào)整治療方案。 5. 痊愈希望:取決于腫瘤性質(zhì)、手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)等多方面。若為良性且手術(shù)徹底,恢復(fù)良好則希望較大;若為惡性,可能需進(jìn)一步治療。 患者目前情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素評估。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,關(guān)注患者病情變化,以提高痊愈的可能性。
2025-02-11 01:48
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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54 歲男性患者因咳嗽發(fā)現(xiàn)胸膜與肺部間腫瘤,經(jīng)歷手術(shù)及一系列癥狀,家屬對痊愈希望、腫瘤性質(zhì)等存在疑問。包括術(shù)后身體狀況、積液、低鈉低血壓等,以及后續(xù)治療和預(yù)后。 1. 腫瘤性質(zhì):良性胸膜間皮瘤生長緩慢,邊界清晰,對周圍組織侵犯少;惡性的則相反,生長迅速,易侵犯周邊。但最終性質(zhì)需病理切片確診。 2. 術(shù)后恢復(fù):患者術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液、血鈉偏低、血壓偏低等,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、營養(yǎng)狀況等有關(guān)。積液增多可能是滲出未完全停止或吸收不良。 3. 治療措施:針對目前狀況,需補(bǔ)充電解質(zhì),糾正低鈉血癥,提升血壓。同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持,促進(jìn)身體恢復(fù)。 4. 后續(xù)觀察:密切監(jiān)測生命體征、積液量、電解質(zhì)水平等,根據(jù)變化調(diào)整治療方案。 5. 痊愈希望:取決于腫瘤性質(zhì)、手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)等多方面。若為良性且手術(shù)徹底,恢復(fù)良好則希望較大;若為惡性,可能需進(jìn)一步治療。 患者目前情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素評估。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,關(guān)注患者病情變化,以提高痊愈的可能性。
2025-02-10 11:26
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的情況最好是采取保守的治療,我不主張手術(shù)治療的,因為年紀(jì)比較大了,手術(shù)的話一個是創(chuàng)傷比較大,并且還有一定的風(fēng)險,所以建議通過中藥進(jìn)行保守的治療,這樣的效果比較好的.
2016-03-04 15:29
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及復(fù)發(fā)的都有獨特的療效,而且安全,對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果,但治愈的希望也是比較大.祝早日康復(fù)!
2016-03-04 07:05
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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可通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2016-03-04 02:46
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