腰部針扎樣疼痛且略彎曲,會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
最近我的腰部不好,腰部似有針扎般疼痛,腰部略彎曲.平常都有進(jìn)行運(yùn)動(dòng),這里已3天沒(méi)出門,不過(guò)今天疼痛減輕的些.吃了雷公疼和一些緩釋片.曾吃過(guò)中藥西藥很多.人家說(shuō)可能是強(qiáng)直性脊柱炎,這個(gè)怎么斷定的啊?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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強(qiáng)直性脊柱炎的斷定需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、血液檢查、家族病史以及醫(yī)生的臨床判斷等。 1.癥狀表現(xiàn):主要有下腰部或臀部疼痛、僵直,脊柱活動(dòng)受限,胸廓擴(kuò)展度減小等。疼痛多在休息時(shí)加重,活動(dòng)后減輕。 2.影像學(xué)檢查:如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,可觀察到骶髂關(guān)節(jié)的病變,如關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞等。 3.血液檢查:通過(guò)檢測(cè)人類白細(xì)胞抗原 B27(HLA-B27),若為陽(yáng)性,對(duì)診斷有一定提示作用。還包括紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等,用于評(píng)估疾病的活動(dòng)程度。 4.家族病史:若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5.醫(yī)生的臨床判斷:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果,并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合判斷。 如果出現(xiàn)腰部疼痛等不適,尤其是伴有活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,以便明確診斷,盡早治療。
2025-02-10 15:21
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病。因?yàn)槟壳皩?duì)此病還沒(méi)有太好的辦法根治,需要堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉,包括游泳、打太極拳、做廣播體操等。但不提倡進(jìn)行籃球、足球、網(wǎng)球等較為劇烈的運(yùn)動(dòng)。通過(guò)正確的鍛煉,可以有效地增加脊柱活動(dòng)度、改善脊柱功能、控制病情發(fā)展,從而使患者能夠正常生活、工作;飲食方面,應(yīng)注意少吃寒涼冰鎮(zhèn)食品.
2016-03-04 07:02
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要有下列六項(xiàng)指標(biāo):(1)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷本病的主要根據(jù)之一,正常的骶髂關(guān)節(jié)幾乎可以排除本病.骶髂關(guān)節(jié)的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)分三期.早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣模糊,并稍致密,關(guān)節(jié)間隙加寬.中期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣增生與腐蝕交錯(cuò),呈鋸齒狀,髂骨側(cè)骨致密帶增寬,最寬可達(dá)3cm.晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過(guò),已呈骨性強(qiáng)直.(2)胸椎疼痛及強(qiáng)直.(3)下腰痛,強(qiáng)直已超過(guò)3個(gè)月,雖休息也不能緩解.(4)腰椎活動(dòng)受限.(5)胸部擴(kuò)展受限.(6)虹膜炎或其他繼發(fā)癥.以上6項(xiàng)指標(biāo)中第1項(xiàng)再加一項(xiàng)即可確診.在后5項(xiàng)中有4項(xiàng)也可診.一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正側(cè)位片,頸椎正位片;有關(guān)化驗(yàn)項(xiàng)目:HLA-B27,血沉,抗O,類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,補(bǔ)體C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規(guī)等,就可以診斷.祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問(wèn),或者“點(diǎn)擊咨詢”與專家助理直接溝通.
2016-03-04 04:24
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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確診強(qiáng)直性脊柱炎可以做1.血沉檢查:早期和活動(dòng)期,80%的病人血沉增快;靜止期和晚期血沉多降至正常。2.腦脊液檢查:腦脊液蛋白稍增加(45mg%~60mg%),尤以合并坐骨神經(jīng)痛的病例多見(jiàn)。3.組織相容抗原檢查:最近研究發(fā)現(xiàn),90%以上的病人,其組織相容抗原HLA-B27為陽(yáng)性,正常高加索系白人中僅5%~6%陽(yáng)性。4.X線檢查
2016-03-04 02:15
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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什么指標(biāo)都不能確診是強(qiáng)直性脊椎炎,任何一樣的理化檢測(cè)只能作為輔助診斷,如果僅靠理化檢測(cè)只能是個(gè)疑似,要確診的方法只有一點(diǎn),就是最通俗的X光片能確診是否是強(qiáng)直性脊椎炎。你所用的雷公疼和一些緩釋片,都是一些中藥中的激素藥物,它對(duì)因虛弱引起的強(qiáng)直性脊椎炎毫無(wú)治愈意義,只能作治療性的治療。要康復(fù)性的治療只有找中醫(yī)用中藥治療,我建議你上中醫(yī)回春堂找這方面專業(yè)專科醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)治療。
2016-03-04 00:47
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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