50 歲乙肝攜帶者病情變化后續(xù)如何治療
患者?。担皻q 原為乙肝攜帶7年,去年秋后病情加重,谷丙轉(zhuǎn)氨酶900多,經(jīng)住院15天治療后肝功能正常,現(xiàn)在一直每天吃一粒拉米夫定,7月中旬到院檢查,肝功能正常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶28.5,DNA小于5,鑒于這種情況,請(qǐng)問(wèn)大夫,下一步我應(yīng)該怎樣治療?這種情況下有無(wú)傳染性應(yīng)該怎樣治療
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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對(duì)于 50 歲乙肝攜帶者病情變化后的后續(xù)治療,需要綜合考慮多個(gè)因素,包括病毒控制情況、肝功能狀態(tài)、藥物耐受性、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查等。 1. 病毒控制:目前 DNA 小于 5,表明病毒復(fù)制得到有效抑制,但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè),以防病毒反彈??啥ㄆ谶M(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)。 2. 肝功能:肝功能雖已正常,但仍要關(guān)注肝臟的其他指標(biāo),如膽紅素、白蛋白等。每 3-6 個(gè)月復(fù)查肝功能全套。 3. 藥物治療:繼續(xù)服用拉米夫定,同時(shí)注意藥物可能的不良反應(yīng),如乏力、頭痛等。如有不適,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。也可考慮聯(lián)合使用阿德福韋酯、恩替卡韋等藥物增強(qiáng)抗病毒效果,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 生活方式:保持良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要,如均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物;避免飲酒、過(guò)度勞累;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查:嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的時(shí)間復(fù)查,包括肝功能、乙肝五項(xiàng)、腹部 B 超等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療策略。 總之,乙肝的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑,注意生活調(diào)養(yǎng),才能更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-11 06:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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對(duì)于 50 歲乙肝攜帶者病情變化后的后續(xù)治療,需要綜合考慮多個(gè)因素,包括病毒控制情況、肝功能狀態(tài)、藥物耐受性、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查等。 1. 病毒控制:目前 DNA 小于 5,表明病毒復(fù)制得到有效抑制,但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè),以防病毒反彈??啥ㄆ谶M(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)。 2. 肝功能:肝功能雖已正常,但仍要關(guān)注肝臟的其他指標(biāo),如膽紅素、白蛋白等。每 3-6 個(gè)月復(fù)查肝功能全套。 3. 藥物治療:繼續(xù)服用拉米夫定,同時(shí)注意藥物可能的不良反應(yīng),如乏力、頭痛等。如有不適,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。也可考慮聯(lián)合使用阿德福韋酯、恩替卡韋等藥物增強(qiáng)抗病毒效果,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 生活方式:保持良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要,如均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物;避免飲酒、過(guò)度勞累;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查:嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的時(shí)間復(fù)查,包括肝功能、乙肝五項(xiàng)、腹部 B 超等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療策略。 總之,乙肝的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑,注意生活調(diào)養(yǎng),才能更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-11 01:04
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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