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            抗 O 指標(biāo)高且膝關(guān)節(jié)疼,治療效果不佳怎辦

            關(guān)節(jié)炎

            病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):今年5月初,患者膝關(guān)節(jié)疼痛,之前增有感冒。曾經(jīng)治療情況和效果:經(jīng)檢查“抗O”指標(biāo)較高,經(jīng)連續(xù)輸液青霉素2周后,效果不明顯,6月份,再次檢查“抗O”指標(biāo)還較高,又連續(xù)輸液青霉素2周,效果不大,7月份第三次檢查,“抗O”指標(biāo)仍然高,膝蓋疼痛有所緩解。想得到怎樣的幫助:如何治療能夠取得較好效果化驗(yàn)、檢查結(jié)果:5月份檢查:抗O530;類風(fēng)濕因子4.7;C反映蛋白0.2;尿酸420;其他指標(biāo)正常,血常規(guī)正常。6月份檢查:抗O518;類風(fēng)濕因子4.7;C反映蛋白0.2;尿酸420;其他指標(biāo)正常,血常規(guī)正常。7月份檢查:抗O496;類風(fēng)濕因子4.7;C反映蛋白0.2;尿酸534;其他指標(biāo)正常,血常規(guī)正常。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              抗 O 指標(biāo)高且膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)青霉素治療效果不顯著。可能與感染未完全控制、自身免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)損傷、生活方式等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:鏈球菌感染可能較頑固,需延長(zhǎng)抗生素使用時(shí)間,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異常,可使用免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、來氟米特。 3. 關(guān)節(jié)損傷:長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,可考慮物理治療,如熱敷、按摩。 4. 生活方式:過度勞累、體重超標(biāo)等會(huì)影響恢復(fù),要注意休息,控制體重。 5. 其他因素:個(gè)體對(duì)藥物的敏感性不同,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于抗 O 指標(biāo)高且膝關(guān)節(jié)疼痛的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),觀察病情變化。同時(shí),患者要遵循醫(yī)生建議,注意關(guān)節(jié)保護(hù)。

              2025-02-11 04:04
            • 回答4

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              抗 O 指標(biāo)高且膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)青霉素治療效果不顯著。可能與感染未完全控制、自身免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)損傷、生活方式等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:鏈球菌感染可能較頑固,需延長(zhǎng)抗生素使用時(shí)間,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異常,可使用免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、來氟米特。 3. 關(guān)節(jié)損傷:長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,可考慮物理治療,如熱敷、按摩。 4. 生活方式:過度勞累、體重超標(biāo)等會(huì)影響恢復(fù),要注意休息,控制體重。 5. 其他因素:個(gè)體對(duì)藥物的敏感性不同,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于抗 O 指標(biāo)高且膝關(guān)節(jié)疼痛的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),觀察病情變化。同時(shí),患者要遵循醫(yī)生建議,注意關(guān)節(jié)保護(hù)。

              2025-02-10 16:53
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              膝關(guān)節(jié)是人體較大而復(fù)雜的屈曲關(guān)節(jié).它所受到的應(yīng)力大,結(jié)構(gòu)穩(wěn)定而又靈活.膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)有發(fā)生,而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎等病癥.其實(shí),導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多.在日常生活中,多數(shù)關(guān)節(jié)疼痛并不是由外傷所引起.關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受涼和巨大的溫差是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會(huì)導(dǎo)致肌肉和血管收縮,引起關(guān)節(jié)疼痛.如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法;其次就是降低運(yùn)動(dòng)量,讓關(guān)節(jié)得到休息.如果以上方法不能使膝關(guān)節(jié)疼痛有所好轉(zhuǎn),那么就要去醫(yī)院就診,明確病因.常見的可以引起膝關(guān)節(jié)疼痛的損傷有幾種情況:1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙,有加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用.脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(zhǎng)期摩擦引起脂肪墊充血,肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行,登山或者蹲起運(yùn)動(dòng)較頻繁的30歲以上人群.患者會(huì)覺得膝關(guān)節(jié)疼痛,完全伸直時(shí)疼痛加重,但關(guān)節(jié)活動(dòng)并不受到限制.勞累后癥狀明顯.2.半月板損傷半月板損傷是運(yùn)動(dòng)員的一種常見損傷,在下肢負(fù)重,足部固定,膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),如果突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運(yùn)動(dòng)中,隊(duì)員在防守時(shí)突然轉(zhuǎn)身魚躍救球的動(dòng)作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,走路跛行.關(guān)節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感,并且在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響.3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎膝關(guān)節(jié)滑膜是組成膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一.滑膜細(xì)胞分泌滑液,可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍.由于外傷或過度勞損等因素?fù)p傷滑膜,會(huì)產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,如不及時(shí)消除,則很容易引起關(guān)節(jié)粘連,影響正常活動(dòng).患者會(huì)感覺膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,壓痛,滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響.疼痛最明顯的特點(diǎn)是當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí),特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí),髕骨下部疼痛會(huì)加劇,被動(dòng)極度屈曲時(shí)疼痛也明顯加重.4.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎這種病癥多見于中老年,女性居多.超重負(fù)荷是致病的主要原因.膝關(guān)節(jié)會(huì)腫脹而疼痛,有時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)會(huì)有摩擦音.膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形并伴有內(nèi)側(cè)疼痛.5.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差,如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷.臨床上內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占絕大多數(shù).以這種損傷為例,患者會(huì)有明確的外傷史,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,壓痛,小腿被動(dòng)外展時(shí)疼痛加劇,膝內(nèi)側(cè)有腫脹,幾天后會(huì)出現(xiàn)瘀斑.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到限制.以上引起膝關(guān)節(jié)疼痛的5種損傷單靠日常保健是無法自愈的.專家提醒:如果有以上疼痛特點(diǎn),還是要盡快請(qǐng)醫(yī)生明確診斷,以免貽誤治療的最佳時(shí)機(jī).

              2016-03-04 06:30
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              膝關(guān)節(jié)疼痛是一個(gè)非常普遍的疾病,好多人膝部不舒服,疼痛,腫脹,增生等,發(fā)生的原因是很多的,內(nèi)分泌紊亂引起.風(fēng),寒,濕引起.膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)量比較大,扭傷,創(chuàng)傷引起.

              2016-03-04 03:38
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好:這個(gè)不排除關(guān)節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進(jìn)行鈣的補(bǔ)充和必要的局部鍛煉就可以了。

              2016-03-04 00:01
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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              復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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