突發(fā)性血小板減少性紫癜
突發(fā)性血小板減少性紫癜突然發(fā)燒,一直沒有退燒,檢血結(jié)果血小板減少到8,激素治療兩天(30/d)后血小板上升到64,第三天激素量減少為(20/d)治療兩天血小板又下降到42了,醫(yī)生說現(xiàn)在不能用激素療法,要用那個昂貴的藥(具體名字不知道反正說什么蛋白球)該怎么辦才好我們也拿不定注意,盼望大夫回復(fù)。
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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患者好,過敏性紫癜是以毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥為病理基礎(chǔ)的結(jié)締組織病,臨床上以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血和血尿?yàn)樘卣鳌F湓蚨嘁赃^敏為主,表現(xiàn)常為紫癜,故名為過敏性紫癜。給你提點(diǎn)建議:1。臥床休息2。飲食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鮮、過敏原不明者不吃過去未吃過的食物。3。注意保暖,防止感冒。4。防止昆蟲叮咬。5。皮疹有癢感,應(yīng)保持皮膚清潔,修剪指甲、防止擦傷和抓傷網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫(yī)院就診。
2018-11-22 18:40
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血小板減少性紫癜其特點(diǎn)是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,臨床以皮膚黏膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn).應(yīng)減少活動,避免創(chuàng)傷,尤其是頭部外傷,重度者臥床休息。應(yīng)積極預(yù)防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦須避免。給予足量液體和易消化飲食,避免口腔黏膜損傷。為減少出血傾向,常給大量維生素C及P。
2016-03-04 07:45
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、一般治療:急性型及重癥者應(yīng)住院治療。二、腎上腺皮質(zhì)激素:急、慢性型出血較重者,應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素。三、脾切除:脾切除是有效療法之一。四、免疫抑制劑。 五、免疫球蛋白。六、達(dá)那唑。七、輸注血小板。 八、血漿置換。九、促血小板生成藥
2016-03-04 04:07
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,口服液的效果并不是特別明顯,建議您在醫(yī)生的建議下進(jìn)行適當(dāng)量的輸血治療。并且使用中藥輔助治療。效果會加倍的。祝您早日康復(fù)。
2016-03-04 01:48
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,血小板的正常值是(100-300)x10^9/L。血小板減少的危險就是出血。血小板減少的原因主要有1.血小板的生成障礙,如再障、放射性損傷、白血病、巨幼紅細(xì)胞貧血等,2.血小板破壞或者消耗過多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)、SLE,上感、風(fēng)疹、惡性淋巴瘤、先天性血小板減少癥。3.血小板分布異常,如脾大(常見于肝硬化、Banti綜合征)、血液被稀釋等等!建議您還是去血液科就診,做個骨髓穿刺明確病因!平時多吃點(diǎn)紅棗!
2016-03-03 21:08
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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免疫性血小板減少性紫癜是兒童最常見的出血性疾病。激素丙種球蛋白是最常用的治療方法,部分孩子血小板升至正常后,停藥或減藥后可再次下降,病情遷延數(shù)月甚至數(shù)十年不愈。血小板減少主要的問題是易出血,不出血與正常孩子無異。你孩子血小板96,一般不會出血,強(qiáng)的松減量,每周減一片,直至以最小的激素量維持血小板在30~50左右。或可改用其它方案治療。原則是以最小的藥量維持血小板在安全范圍即可,不要追求一定使血小板升至100以上。7月份有十余例血小板減少患兒找我看,病程1月至數(shù)月不等,最長者10年,有幾例已停藥觀察,幾例繼續(xù)隨訪治療。
2016-03-03 15:42
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