大便不干但排便困難，腸鏡顯示直腸、乙狀結腸炎癥性改變已有 4 - 5 年，可能與腸道功能紊亂、炎癥刺激、飲食結構、精神心理因素及腸道菌群失調等有關。 1. 腸道功能紊亂：腸道蠕動節律異常，影響糞便排出。可通過調整生活方式，如規律作息、適度運動改善。 2. 炎癥刺激：炎癥導致腸黏膜受損，影響腸道正常功能。治療上需使用抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3. 飲食結構：膳食纖維攝入不足，水分攝入少，易致排便困難。應增加蔬菜、水果等高纖維食物攝入，多喝水。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，會影響腸道神經功能。需調整心態，必要時進行心理疏導。 5. 腸道菌群失調：有害菌增多，有益菌減少。可補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取相應的治療和調整措施。同時，建議定期復查腸鏡，以便及時了解病情變化。

慢性結腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關應寒熱通補、健脾和中、燮理陰陽，就能從根本上治療腸炎。可采用中西醫結合治療。