70 歲直腸癌術后發熱原因及處理辦法
我的父親70歲,患直腸癌做了根治術,病理檢查是C1期,但術后四天后切口開始滲液,醫生懷疑是低蛋白引起的腹水,輸了白蛋白,術9天后發現切口裂開,又進行了減張縫合術,但自從第一次手術后患者就一直發熱,第二次手術前體溫一直在37.1~38之間,偶爾一次超過38.5,但第二次手術后體溫有三天達到38.5以上,有一晚還達到39.4,又用了四天激素,體溫也是每天都有幾個小時在37.1~37.6之間.而查的血常規,一直都是中性有一點高,可能在87左右,抗生素(頭孢類)用了一個多月了.請問教授,患者的發熱是怎么回事呢,應該怎么處理?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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70 歲直腸癌患者術后出現發熱,可能是手術創傷、感染、吸收熱、藥物熱、基礎疾病等原因引起。 1. 手術創傷:手術造成的組織損傷會引發炎癥反應,導致發熱。機體需要時間修復創傷,期間可能會有低熱。 2. 感染:切口滲液、裂開,容易發生細菌感染,引起發熱。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 吸收熱:術后壞死組織吸收會產生吸收熱,通常體溫不太高。 4. 藥物熱:長時間使用頭孢類抗生素等藥物,可能會引起藥物熱。 5. 基礎疾病:患者年齡較大,可能存在一些基礎疾病,如慢性支氣管炎、糖尿病等,影響身體的免疫功能,導致發熱。 總之,對于直腸癌術后發熱,需要綜合考慮各種可能的因素。醫生會根據具體情況,完善相關檢查,如血培養、藥敏試驗等,以明確發熱原因,并采取相應的治療措施,如調整抗生素、加強切口護理等。
2025-02-11 06:25
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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70 歲直腸癌患者術后出現發熱,可能是手術創傷、感染、吸收熱、藥物熱、基礎疾病等原因引起。 1. 手術創傷:手術造成的組織損傷會引發炎癥反應,導致發熱。機體需要時間修復創傷,期間可能會有低熱。 2. 感染:切口滲液、裂開,容易發生細菌感染,引起發熱。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 吸收熱:術后壞死組織吸收會產生吸收熱,通常體溫不太高。 4. 藥物熱:長時間使用頭孢類抗生素等藥物,可能會引起藥物熱。 5. 基礎疾病:患者年齡較大,可能存在一些基礎疾病,如慢性支氣管炎、糖尿病等,影響身體的免疫功能,導致發熱。 總之,對于直腸癌術后發熱,需要綜合考慮各種可能的因素。醫生會根據具體情況,完善相關檢查,如血培養、藥敏試驗等,以明確發熱原因,并采取相應的治療措施,如調整抗生素、加強切口護理等。
2025-02-11 04:27
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,這情況多是因為支原體感染導致的,首選紅霉素類藥物治療,藥物治療效果不好的建議做藥敏試驗,選用敏感抗菌素治療,用藥至少10天
2016-03-04 01:36
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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51歲,男性。剛做完肺手術,發熱有一個月了,發病的有一個多月了,搭了20天的消炎針,癥狀沒有減輕肺的什么病變做的手術?做的肺的手術,手術后的診斷是什么?打了20多天的消炎針,仍然發熱,估計會有很多的原因。是否是抗生素耐藥?是否是肺的本身的病變(炎癥還是腫瘤)。而且還有腰痛,是腎的病變(腎炎還是結石還是腫瘤等)還是腰椎的問題,可以做一下響應的檢查明確診斷。建議找中醫會診,配合中醫中藥治療,全身調理,會有很大的幫助。
2016-03-03 17:21
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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在中醫看來可能是陰虛內熱,可吃些知柏地黃丸啊!
2016-03-03 10:09
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