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            70 歲直腸癌術后發熱原因及處理辦法

            直腸癌

            我的父親70歲,患直腸癌做了根治術,病理檢查是C1期,但術后四天后切口開始滲液,醫生懷疑是低蛋白引起的腹水,輸了白蛋白,術9天后發現切口裂開,又進行了減張縫合術,但自從第一次手術后患者就一直發熱,第二次手術前體溫一直在37.1~38之間,偶爾一次超過38.5,但第二次手術后體溫有三天達到38.5以上,有一晚還達到39.4,又用了四天激素,體溫也是每天都有幾個小時在37.1~37.6之間.而查的血常規,一直都是中性有一點高,可能在87左右,抗生素(頭孢類)用了一個多月了.請問教授,患者的發熱是怎么回事呢,應該怎么處理?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              70 歲直腸癌患者術后出現發熱,可能是手術創傷、感染、吸收熱、藥物熱、基礎疾病等原因引起。 1. 手術創傷:手術造成的組織損傷會引發炎癥反應,導致發熱。機體需要時間修復創傷,期間可能會有低熱。 2. 感染:切口滲液、裂開,容易發生細菌感染,引起發熱。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 吸收熱:術后壞死組織吸收會產生吸收熱,通常體溫不太高。 4. 藥物熱:長時間使用頭孢類抗生素等藥物,可能會引起藥物熱。 5. 基礎疾病:患者年齡較大,可能存在一些基礎疾病,如慢性支氣管炎、糖尿病等,影響身體的免疫功能,導致發熱。 總之,對于直腸癌術后發熱,需要綜合考慮各種可能的因素。醫生會根據具體情況,完善相關檢查,如血培養、藥敏試驗等,以明確發熱原因,并采取相應的治療措施,如調整抗生素、加強切口護理等。

              2025-02-11 06:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              70 歲直腸癌患者術后出現發熱,可能是手術創傷、感染、吸收熱、藥物熱、基礎疾病等原因引起。 1. 手術創傷:手術造成的組織損傷會引發炎癥反應,導致發熱。機體需要時間修復創傷,期間可能會有低熱。 2. 感染:切口滲液、裂開,容易發生細菌感染,引起發熱。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3. 吸收熱:術后壞死組織吸收會產生吸收熱,通常體溫不太高。 4. 藥物熱:長時間使用頭孢類抗生素等藥物,可能會引起藥物熱。 5. 基礎疾病:患者年齡較大,可能存在一些基礎疾病,如慢性支氣管炎、糖尿病等,影響身體的免疫功能,導致發熱。 總之,對于直腸癌術后發熱,需要綜合考慮各種可能的因素。醫生會根據具體情況,完善相關檢查,如血培養、藥敏試驗等,以明確發熱原因,并采取相應的治療措施,如調整抗生素、加強切口護理等。

              2025-02-11 04:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,這情況多是因為支原體感染導致的,首選紅霉素類藥物治療,藥物治療效果不好的建議做藥敏試驗,選用敏感抗菌素治療,用藥至少10天

              2016-03-04 01:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              51歲,男性。剛做完肺手術,發熱有一個月了,發病的有一個多月了,搭了20天的消炎針,癥狀沒有減輕肺的什么病變做的手術?做的肺的手術,手術后的診斷是什么?打了20多天的消炎針,仍然發熱,估計會有很多的原因。是否是抗生素耐藥?是否是肺的本身的病變(炎癥還是腫瘤)。而且還有腰痛,是腎的病變(腎炎還是結石還是腫瘤等)還是腰椎的問題,可以做一下響應的檢查明確診斷。建議找中醫會診,配合中醫中藥治療,全身調理,會有很大的幫助。

              2016-03-03 17:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              在中醫看來可能是陰虛內熱,可吃些知柏地黃丸啊!

              2016-03-03 10:09
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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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