大牙沒壞但疼痛一個月，吃東西時疼痛加劇，可能是由牙周炎、牙隱裂、智齒冠周炎、根尖周炎、牙齦乳頭炎等原因引起。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。會導致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，從而引起牙齒疼痛。治療方法包括潔治、刮治、根面平整等基礎治療，以及必要時的牙周手術。 2.牙隱裂：牙齒表面的細小裂紋不易被發現。當咬合力作用在裂紋處，就會產生疼痛。較輕微的隱裂可進行調磨、補牙，嚴重的可能需要根管治療甚至拔牙。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎癥。會出現局部腫脹、疼痛、吞咽困難等。治療包括局部沖洗、上藥，以及口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。炎癥消退后，視情況拔除智齒。 4.根尖周炎：多由牙髓病發展而來，炎癥侵襲到根尖周圍組織。表現為咬合疼痛、牙齒有伸長感。治療主要是根管治療。 5.牙齦乳頭炎：食物嵌塞、不良修復體等刺激牙齦乳頭引起的炎癥。去除刺激因素，局部沖洗上藥可緩解疼痛。 牙齒疼痛的原因較為復雜，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。