長期大量吸煙的人出現咳嗽咯血，可能是肺癌，也可能是其他呼吸系統疾病，如肺結核、肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎等。 1.肺癌：肺癌是肺部的惡性腫瘤，長期吸煙是重要致病因素。腫瘤侵犯支氣管血管可導致咯血。 2.肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。 3.肺炎：肺部的炎癥感染，可引起咳嗽、咳痰，嚴重時會有咯血。 4.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，容易反復咳嗽、咯血。 5.慢性支氣管炎：長期炎癥刺激，導致氣道黏膜損傷，出現咳嗽、咳痰，有時會帶血。 總之，出現咳嗽咯血應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

長期大量吸煙的人出現咳嗽咯血，可能是肺癌，也可能是其他呼吸系統疾病，如肺結核、肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎等。 1.肺癌：肺癌是肺部的惡性腫瘤，長期吸煙是重要致病因素。腫瘤侵犯支氣管血管可導致咯血。 2.肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。 3.肺炎：肺部的炎癥感染，可引起咳嗽、咳痰，嚴重時會有咯血。 4.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，容易反復咳嗽、咯血。 5.慢性支氣管炎：長期炎癥刺激，導致氣道黏膜損傷，出現咳嗽、咳痰，有時會帶血。 總之，出現咳嗽咯血應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

肺癌的診斷方法主要是用增強ct或是磁共振檢查就行的您的問題是可以通過x線，增強ct或是磁共振就能檢查出來的