齲齒多年且咬裂、牙神經壞死是較為嚴重的口腔問題，需要綜合考慮牙齒損傷程度、牙根狀況、個人口腔衛生習慣、治療方案選擇以及后續護理等。 1.牙齒損傷程度：如果剩余牙體組織較多且穩固，可能通過補牙或牙冠修復來保留。若損傷嚴重，無法保留則可能需要拔牙。 2.牙根狀況：牙根健康且長度足夠，有利于保留牙齒，進行根管治療后修復。若牙根受損，拔牙可能是更好的選擇。 3.個人口腔衛生習慣：保持良好的刷牙、使用牙線等習慣，有助于控制齲齒發展和預防其他牙齒問題。 4.治療方案選擇：補牙可恢復牙齒外形和功能；根管治療能去除感染牙髓；牙冠修復能增強牙齒強度和穩定性。 5.后續護理：治療后避免咬硬物，定期復查和潔牙。 總之，對于這種情況，應及時到正規口腔醫院就診，醫生會根據具體情況制定最適合的治療方案，以恢復牙齒功能和口腔健康。

牙齒掉了三分之一，這種缺損應該是可以修復了，不過還是要看給你做診斷的醫生的意見。首先，找個好的修復科醫生進行咨詢看這顆牙是否能夠留的住，如果能夠留的住當然最好，這樣你就要先進行根管治療后行牙冠修復，這樣你就可以保住這顆牙了。如果你的這顆牙缺損實在太嚴重而無法保留了，那么應該盡快修復，因為拔牙后的空隙有可能導致兩邊的牙向空隙傾斜和對側牙的伸長。

這還是要注意一般的不準備做，還是建議保留一般的保留牙根，還是有固定的作用的，所以還是問題不大的，一般的注意局部衛生，不要疲勞勞累，局部還是不會痛的，可以暫時保留