多次胃腸手術(shù)患者后續(xù)需注意哪些事項(xiàng)
2009年11月腸梗阻,腸部分切除、兩年前胃部分切除,2009年2月胃整個(gè)切除,
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多次胃腸手術(shù)患者后續(xù)需注意飲食調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥、保持良好心態(tài)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。 1. 飲食調(diào)整:飲食宜清淡、易消化,少食多餐,避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物。可多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果等。 2. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃腸鏡檢查、血常規(guī)、生化指標(biāo)等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 3. 預(yù)防并發(fā)癥:如吻合口瘺、腸梗阻復(fù)發(fā)、營(yíng)養(yǎng)不良等。注意觀察身體變化,如有腹痛、腹脹、嘔吐等異常及時(shí)就醫(yī)。 4. 保持良好心態(tài):積極樂觀的心態(tài)有助于身體恢復(fù),避免焦慮、抑郁等不良情緒。 5. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,多次胃腸手術(shù)后,患者要從多方面注意,以促進(jìn)身體康復(fù),提高生活質(zhì)量。若有任何不適,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-10 09:16
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腸梗阻的病因: (一)機(jī)械性腸梗阻的病因 腸外原因 (1)粘連與粘連帶壓迫粘連可引起腸折疊扭轉(zhuǎn)而造成梗阻.先天性粘連帶較多見于小兒;腹部手術(shù)或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,但少數(shù)病例可無腹部手術(shù)及炎癥史 (2)嵌頓性外疝或內(nèi)疝 (3)腸扭轉(zhuǎn)常由于粘連所致 (4)腸外腫瘤或腹塊壓迫 腸管本身的原因 (1)先天性狹窄和閉孔畸形 (2)炎癥腫瘤吻合手術(shù)及其他因素所致的狹窄.例如炎癥性腸病腸結(jié)核放射性損傷腸腫瘤(尤其是結(jié)腸瘤)腸吻合等 (3)腸套疊在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起 腸腔內(nèi)原因由于成團(tuán)蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見.巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進(jìn)入腸腔,產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例時(shí)有報(bào)道 (二)動(dòng)力性腸梗阻的病因 麻痹性腹部大手術(shù)后腹膜炎,腹部外傷,腹膜后出血,某些藥物肺炎,膿胸膿毒血癥,低鉀血癥,或其他全身性代謝紊亂均可并發(fā)麻痹性腸梗阻 痙攣性腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可引起腸管暫時(shí)性痙攣 (三)血管性腸梗阻的病因 腸系膜動(dòng)脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因.各種病因引起腸梗阻的頻率隨年代地區(qū),民族醫(yī)療衛(wèi)生條件等不同而有所不同.例如:年前嵌頓疝所致的機(jī)械性腸梗阻的發(fā)生率最高,隨著醫(yī)療水平的提高,預(yù)防性疝修補(bǔ)術(shù)得到普及,現(xiàn)已明顯減少.而粘連所致的腸梗阻的發(fā)生率明顯上升.主要是護(hù)理人員要細(xì)心觀察患者神態(tài)及表情老年人體力差,腹肌薄弱,對(duì)腹內(nèi)合并癥反應(yīng)遲鈍,因此,護(hù)士在觀察病情時(shí)要耐心,仔細(xì)地傾聽病人的主訴,還要細(xì)心觀察病人的表情,神態(tài)等.1,保持呼吸道通暢由于全身麻醉時(shí),氣管插管的刺激,加上少部分患者有慢性支氣管炎的既往史及無力排痰等因素,術(shù)后出現(xiàn)痰多,排痰困難,甚至出現(xiàn)SPO2降低,對(duì)此,我們除了給予霧化吸入(含靡蛋白酶,廣譜抗生素)之外,應(yīng)該幫助病人拍背排痰,132例病人中出現(xiàn)5例重危狀況,4例經(jīng)積極護(hù)理搶救成功,1例呼吸困難過重,經(jīng)氣管切開搶救無效死亡.2,避免切口裂開,囑病人包扎好腹帶咳嗽時(shí)用雙手扶持切口兩側(cè)腹壁,有便秘者,口服瀉劑通便;增加蛋白質(zhì)的攝入,給予輸全血,白蛋白以提高機(jī)體的修復(fù)和愈合能力.3,做好心理護(hù)理工作減少對(duì)手術(shù)的擔(dān)心,充滿戰(zhàn)勝疾病的信心,了解病人的既往史,保持其心情舒暢,避免激動(dòng),從而減少心腦血管疾病的發(fā)生.4,腸蠕動(dòng)的恢復(fù)老年人因腸功能恢復(fù)較慢,多發(fā)生腹脹,我們采取術(shù)后足三里針刺,按摩等方法,促進(jìn)腸功能早期恢復(fù),以減輕病人的痛苦.5,輸液速度的控制腸梗阻病人因禁食,糾正脫水或休克等原因,術(shù)后3~6天都需要從靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)液速度不可過快,一般40~60滴/min為宜,過多,過快的輸液會(huì)增加心肺負(fù)擔(dān),造成肺水腫或心衰,安排合理的輸液順序,預(yù)防酸堿失調(diào).
2016-03-03 07:43
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,1一般情況下,胃切除手術(shù)后,病人在1~3天內(nèi)腸功能可逐漸恢復(fù),當(dāng)腸道通氣(即放屁)后,就可進(jìn)食少量清流質(zhì)飲食,如米湯,稀藕粉,蜂蜜水,面湯,青菜湯等,每次飲用100毫升左右,每日餐次為7—8次.3—5天后可改為進(jìn)食大米稀飯,小米稀飯,蒸蛋羹,雞蛋湯,雞蛋面糊等,每日餐次可為6次左右.此階段,不要吃容易產(chǎn)氣的食物,如牛奶,豆?jié){等,以及含粗纖維多的食物,如芹菜,豆芽,洋蔥等.2飲食定量,適量,宜清淡飲食,避免生,冷,硬,辛辣酒等刺激飲食,多吃蔬菜及水果,不吃油膩和過甜食物,飯后臥床半至一個(gè)小時(shí)傾倒綜合征.。祝患者早日康復(fù)!
2016-03-03 06:24
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