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            37歲男性在國外,如何確定自身是何種濕熱證

            求好心的醫生幫幫我,我的病到底是肝郁氣滯證還是肝膽濕熱證還是脾胃濕熱證啊,謝謝。為了得到更準確的幫助我還是比較詳細的介紹一下吧,我是東北人,男37歲,現居住地在馬來西亞9年,東北干燥,馬來西亞屬海洋氣候常年潮濕,這算是外部原因之一吧。曾經回國檢查過中醫,說我肝郁氣滯,各項化驗都正常,看胃鏡說胃腸炎,膽汁反流,心臟有點早搏而已。吃了中藥大便黑而瀉,但每天只有早上一次罷了。吃了胃腸炎膽汁反流的西藥感覺胸悶少了,我說一下我的癥狀吧:胸悶胸脹,氣短(每次都有瀕死感,超級難受),不大便不放屁,心慌。面色黃眼睛黃,大便干甚至不出(吃了胃動力藥每天早上會有一次大便,不干,在不吃中藥的時候顏色正常)小便長而清(不是短而赤),有的時候會瀉肚子,感覺很粘搽不凈,手紙都會粘到屁股上。是不是體內有濕氣才會這樣粘稠啊?上面的癥狀我能確定是肝郁氣滯,查了很多網站我的癥狀又像肝膽濕熱,又像脾胃濕熱,請好心的醫生幫我確定一下到底屬于什么濕熱,在推薦給我幾種中成藥好嗎?!不要讓我去正規中醫院看,我在國外了,謝謝好心的醫生。不要在網上復制,請對我的證給我建設性的指導,謝謝?。?!曾經治療情況和效果:是,開的中藥湯治療肝郁氣滯。開的蘭索拉唑,胃得安膠囊,多潘立酮,加味逍遙丸,香砂養胃丸鋁鎂二甲硅油咀嚼片想得到怎樣的幫助:每到胸悶氣短的時候就有瀕死感,能讓我每天大便每天放屁,氣出來了就行,每天憋屈的太難受了

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              要確定是肝郁氣滯證、肝膽濕熱證還是脾胃濕熱證,需綜合多種因素,包括癥狀表現、舌象脈象、既往病史、生活環境和用藥反應等。 1.癥狀表現:肝郁氣滯證多表現為情緒抑郁、胸脅脹痛等;肝膽濕熱證常有口苦、脅肋疼痛、黃疸等;脾胃濕熱證則常見胃脘痞滿、肢體困重、大便黏膩等。您有胸悶胸脹、氣短、心慌、大便異常等癥狀,需仔細辨別。 2.舌象脈象:肝郁氣滯證舌象多正常,脈象弦;肝膽濕熱證舌多紅,苔黃膩,脈弦數;脾胃濕熱證舌多紅,苔黃厚膩,脈濡數。但舌象脈象需專業中醫判斷。 3.既往病史:您曾有胃腸炎、膽汁反流、心臟早搏等病史,這些可能影響病情判斷。 4.生活環境:長期在潮濕的馬來西亞生活,易受濕氣侵襲,增加濕熱證的可能。 5.用藥反應:之前服用的中藥和西藥有一定效果,但癥狀未完全改善,也可為診斷提供參考。 綜合以上因素,建議您回國時找正規中醫進行詳細診斷,以便準確辨證論治。目前可先注意飲食清淡,保持心情舒暢。

              2025-02-07 23:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好,一般如果胃腸疾病伴膽汁反流,在中醫里面以肝氣乘脾土,大便泄瀉也是脾陽不足,肝膽濕熱也容易出現下注,所以會引起粘連不爽。而國外飲食多以肉食為主,不怎么吃米谷雜糧,所以胃腸消化不足,容易出現胃脹,氣不通等。建議平時多吃點米谷雜糧來養養胃,平時可以適當的調服點酸牛奶、橙子等促進胃腸蠕動消化。

              2016-03-03 14:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您現在用的藥物就是可以的,平時需要注意提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,還有適當增加運動,促進體內脂肪消耗。

              2016-03-03 12:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              面色黃眼睛黃+各項化驗都正常=排除黃疸=脾虛的黃色外露。胃腸炎+膽汁反流+吃了胃動力藥每天早上會有一次大便=脾虛運化不利,此便秘為氣虛的便秘。小便長而清=腎陽虛。瀉肚子+感覺很粘搽不凈+手紙都會粘到屁股=腸道濕比較重。胸悶胸脹+氣短心慌=氣滯導致的氣機不利+氣虛清陽不升。1、我認為是脾虛濕勝證。肝膽濕熱和脾胃濕熱中是濕和熱并在,而你的所陳述的癥狀沒有看到熱像,相反卻看到有點陽虛而內寒之像。2、濕阻滯氣機所致的氣滯只是胸悶氣短的一個原因,另一個原因是脾虛清陽不升宗氣不足所致。

              2016-03-03 11:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              恩,你這是脾胃濕熱,當然濕熱已經阻滯了氣機,有氣機不暢的癥狀,不知道你查沒有肝功能,如果出現眼黃深黃,沒準有點黃疸,如果有黃疸了,就說明你有肝損了。你是肝膽濕熱,最好吃點丹梔逍遙丸吧,不知道在網上可查。

              2016-03-03 09:23
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