腎結石經沖擊波碎石后仍有疼痛，且結石大小為 0.5，可能是結石未完全排出、碎石后損傷、炎癥感染等原因導致。是否需要再次碎石，要綜合多種因素判斷，如結石位置、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 結石殘留：如果結石仍有部分殘留，且梗阻在重要位置，影響尿液排出，可能導致疼痛持續，需要評估是否再次碎石。 2. 碎石損傷：沖擊波碎石可能對輸尿管或腎盂等造成輕微損傷，引起疼痛，一般可通過休息和藥物緩解。 3. 炎癥感染：碎石后泌尿系統發生感染，也會引發疼痛，需使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 輸尿管痙攣：結石刺激輸尿管引起痙攣，導致疼痛，可使用解痙藥物，如山莨菪堿。 5. 結石移動：在排出過程中刺激輸尿管，產生疼痛，此時要多喝水，多運動，促進結石排出。 總之，對于腎結石碎石后仍疼痛的情況，應及時就醫，完善相關檢查，如 B 超、尿常規等，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

您好！腎結石碎石后出現疼痛可能是結石排出過程中引起的尿道損傷或炎性反應，可以口服解痙藥、排石藥和消炎藥治療觀察。治療中要多運動，多喝水，每天喝水約3000毫升左右，多排尿，促使結石的活動和排出。不吃辛辣、高鈣、高脂、高膽固醇等食物，不飲酒，不吸煙。