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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰部帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,常伴有疼痛和皮疹。治療方法包括抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)等,同時要注意休息、保持皮膚清潔、調(diào)整飲食。成因主要有免疫力下降、勞累、感染、外傷、精神壓力大等。 1.免疫力下降:當(dāng)身體免疫力降低時,潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒容易被激活,引發(fā)帶狀皰疹。 2.勞累:過度勞累使身體機(jī)能減弱,病毒有機(jī)可乘。 3.感染:如感冒等病毒感染可能誘發(fā)。 4.外傷:皮膚受傷可能導(dǎo)致病毒侵襲。 5.精神壓力大:長期精神緊張會影響免疫系統(tǒng),增加患病風(fēng)險。 總之,腰部帶狀皰疹需要及時治療和精心護(hù)理。患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,注意休息和飲食,保持良好的心態(tài),促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-10 09:13
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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帶狀皰疹(HerpesZoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”,“纏腰火丹”.民間俗稱“蛇丹”,“蜘蛛瘡”.原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染 止痛,息斯的明,VitE300mg/日 抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日 局部:1-2%龍膽紫外涂. 愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛.治療方法 1,藥物療法:(1)抗抑郁藥:主要藥物有帕羅西汀(塞樂特),氟西汀(百優(yōu)解),氟伏草胺,舍曲林等.(2)抗驚厥藥:有卡馬西平,丙戊酸鈉等.(3)麻醉性鎮(zhèn)痛藥:以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡(美施康定),羥基嗎啡酮(奧施康定),羥考酮,芬太尼(多瑞吉),二氫埃托菲,路蓋克等.(4)非麻醉性鎮(zhèn)痛藥:包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等. 2,神經(jīng)阻滯: 重度疼痛藥物難以控制時即應(yīng)考慮應(yīng)用直接有效的感覺神經(jīng)阻滯療法.阻滯定位的選擇應(yīng)取決于PHN的病變范圍及治療反應(yīng).總的原則應(yīng)當(dāng)是從淺到深,從簡單到復(fù)雜,從末梢到神經(jīng)干,神經(jīng)根. 3,神經(jīng)毀損:射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損是治療PHN最為直接有效的方法.神經(jīng)毀損治療還包括內(nèi)側(cè)丘腦立體定向放射治療(伽瑪?shù)痘騒刀),手術(shù)硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療,垂體毀損,交感干神經(jīng)節(jié)毀損等.
2016-03-03 19:55
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹。上面的藥可以吃,然后在配合阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療。
2016-03-03 13:23
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,病毒通過呼吸道粘膜進(jìn)入人體,經(jīng)過血行傳播在皮膚上出現(xiàn)水痘,但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘,是為隱性感染成為帶病毒者此種病毒為嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中并潛伏在該處,當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能低下時,如患感冒發(fā)熱系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時病毒又被激發(fā)致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維,再移動到皮膚發(fā)生皰疹,在少數(shù)情況下皰疹病毒可散布到脊髓前角細(xì)胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維引起運(yùn)動性神經(jīng)麻痹,如眼面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀.帶狀皰疹在發(fā)病前常先感局部疼部,或輕度發(fā)熱,乏力,亦可無前軀癥狀,患部先出現(xiàn)紅斑,繼而成簇性丘疹,丘皰疹,迅即成水皰,皰壁緊張,皰周紅暈,7-8天后水皰干涸結(jié)痂,愈合后留有暫時性色素沉著,各群水皰之間皮膚正常,附近淋巴結(jié)腫大.皮疹往往沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布排列成帶狀,一般不超過體表中線,多見于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng),腰骶神經(jīng)支配區(qū),病程2~4周,愈后獲終身免疫,一般不易復(fù)發(fā),(免疫力低下者例外).神經(jīng)痛為帶狀皰疹特征之一,疼痛可出現(xiàn)在發(fā)疹前或伴隨皮疹存在,年齡愈大,疼痛更劇烈.老年患者于皮損消退后遺留頑固神經(jīng)痛可達(dá)數(shù)月之久.一,營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B放抗生素,如B1,B12等.二,抗病毒萬乃洛韋300mg口服2次/日無環(huán)鳥苷200mg口服5次/日聚肌胞2mg肌注1次/2日干擾素300萬U肌注1次/日三,止痛口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片.布洛芬(芬必得)300mg口服2次/日.嗎啡控釋片30mg必要時口服脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療.四,激素早期口服強(qiáng)的松對減輕炎癥及疼痛,預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生有一定效果.(強(qiáng)的松45mg2天,30mg2天,15mg2天,5mg1天).五,外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑;有糜爛,壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏.利福平涂膜劑有保護(hù),抗菌作用.眼局部滴皰疹凈眼藥水,外涂抗生素眼藥膏.六,物理治療紫外線照射,有促進(jìn)炎癥吸收,縮短病程的作用.后期神經(jīng)痛可作紅外線,音頻電療法等.希望我的回復(fù)對您有幫助,隨時樂意為您提供進(jìn)一步咨詢.祝早日康復(fù)!
2016-03-03 12:14
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,帶狀皰疹是病毒感染造成的,以抗病毒、消炎、止痛和局部對癥治療為主。這些藥物可以的,抗病毒藥物如,阿昔洛韋,聚肌胞等等。疼痛嚴(yán)重者使用止痛劑,可選用消炎痛、卡馬西平、甲腈咪胍等。以及免疫調(diào)節(jié)劑,轉(zhuǎn)移因子、α-干擾素、胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用.還可以配合中藥和針灸治療。
2016-03-03 05:17
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