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            風(fēng)心病二尖瓣狹窄診斷是否準(zhǔn)確及治療方法

            二尖瓣狹窄

            女超聲檢查報(bào)告單內(nèi)容:檢查所見:右室流出道(長軸觀)29mm,右心室(左室長軸觀)前后徑24mm,主動脈內(nèi)徑24mm,室間隔厚度12mm,左心房(縱切)前后徑44mm,左心室(前后徑舒張末)36mm,左心室后壁10mm.2D:主動脈增厚,重博波消失,主動脈運(yùn)動幅度減低,左心房增大,室間隔增厚,二尖瓣前后葉增厚,反光增強(qiáng),活動受限,M型二尖瓣運(yùn)動曲線呈“城墻樣”改變.CDF2:過二尖瓣口見五彩射流束,過主動脈瓣未見明顯返流.PW:二尖瓣呈不規(guī)律單峰,最大峰速164cm/sLVEF:0.44超聲診斷結(jié)果:風(fēng)心病二尖瓣狹窄想得到怎樣的幫助:請問此診斷結(jié)果是否準(zhǔn)確?病情嚴(yán)重嗎?LVEF代表什么意思?有啥好的治療辦法?能否用中藥治療?(

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              風(fēng)心病二尖瓣狹窄的診斷通常基于超聲心動圖等檢查,此病例中超聲所見符合該病特征。病情嚴(yán)重程度需綜合評估,LVEF 代表左心室射血分?jǐn)?shù)。治療方法包括藥物、手術(shù)等。 1. 診斷依據(jù):超聲檢查顯示二尖瓣前后葉增厚、活動受限、呈“城墻樣”改變等,是診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄的重要依據(jù)。 2. 病情評估:左心房增大、室間隔增厚等提示病情可能較嚴(yán)重,但還需結(jié)合癥狀、體征等綜合判斷。 3. LVEF 含義:LVEF 即左心室射血分?jǐn)?shù),反映左心室的收縮功能,正常范圍一般在 50% - 70%,此例 0.44 提示心功能有所下降。 4. 治療藥物:常用藥物有華法林抗凝,預(yù)防血栓形成;地高辛增強(qiáng)心肌收縮力;呋塞米減輕水腫。 5. 手術(shù)治療:包括二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣置換術(shù)等,適用于藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重者。 6. 中藥治療:可作為輔助治療,如丹參、紅花等活血化瘀的中藥,但不能替代主要治療。 總之,對于風(fēng)心病二尖瓣狹窄,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估,選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。

              2025-02-07 16:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)聯(lián)合瓣膜的蹭手術(shù)治療效果最好.上述的檢查結(jié)果是比較準(zhǔn)確的也是比較準(zhǔn)確的LVEF代表心臟的射血分?jǐn)?shù)可以體現(xiàn)心臟的功能中藥治療效果不很好另外一定要注意休息避免勞累

              2016-03-03 16:30
            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后遺留下來并以瓣膜蹭為主的心臟病.臨床表現(xiàn)是蹭的瓣膜區(qū)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟雜音;心室心房增大后期出現(xiàn)心功能不全等.風(fēng)濕性心臟波簡稱風(fēng)心博是常見的一種心臟病是風(fēng)濕蹭侵犯心臟的后果表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全患者中女多于男.受損的瓣膜以二尖瓣為最常見其次為主動脈瓣也可以幾個(gè)瓣膜同時(shí)受累稱為聯(lián)合瓣膜蹭.由于瓣膜炎癥反復(fù)發(fā)作瓣膜增厚并縮短粘連和纖維化造成瓣膜關(guān)閉不全和狹窄.可伴有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.早期可無癥狀隨時(shí)間的推移產(chǎn)生心臟增大心律失常一般經(jīng)過10~15年逐步出現(xiàn)心力衰竭.內(nèi)科治療:注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎.適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療外科治療:為恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施應(yīng)在發(fā)生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術(shù).

              2016-03-03 11:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)報(bào)告描述診斷,應(yīng)是符合風(fēng)心二狹只是沒有描述二尖瓣最大開放幅度和瓣口面積.LVEF代表左心室射血分?jǐn)?shù),正常50%以上.上述描述應(yīng)是輕度狹窄可考慮介入治療行球囊擴(kuò)張術(shù)。

              2016-03-03 09:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              病情分析:你好,風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)聯(lián)合瓣膜的病變,手術(shù)治療效果最好.上述的檢查結(jié)果是比較準(zhǔn)確的,也是比較準(zhǔn)確的,LVEF代表心臟的射血分?jǐn)?shù),可以體現(xiàn)心臟的功能,中藥治療效果不很好,另外一定要注意休息,避免勞累

              2016-03-03 06:25
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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