腎結石選擇藥物治療還是激光碎石
雙腎輪廓清晰,大小,形態正常,包膜完整,左腎中下盞可見數個散在強回聲光點,其中一個大小約0.3*0.2cm,后方不伴明顯聲影,腎盞內見液性暗區,寬約1.7cm。右腎盞內未見明顯分離暗區及光團。左側輸尿管上段擴張,內徑約0.8cm,下段行程近膀胱入口隱約見一強回聲光團,大小約0.6*0.4cm,不伴明顯聲影,右側輸尿管無擴張,膀胱充盈可,其中伴有嘔吐!適合哪種治療?
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回答1
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朱易凡 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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根據你的彩超結果,結石不是特別的大。治療上首先要治療輸尿管下段的結石,如果疼痛不是特別嚴重,可以選擇藥物排石治療。平時要多喝水,多活動。嘔吐比較嚴重的話,可以使用止吐藥物。一周之后可以進行復查,如果結石沒有排出的話,可以考慮進行體外沖擊波碎石治療。
2019-12-04 09:25
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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可以考慮以下治療方法:1排石治療:腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.2溶石治療:服用藥物,大量飲水,調節尿液pH值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結石3體外震波碎石術.結石直徑<1cm建議服藥和食療溶石,再大的話,就建議您體外震波碎石術了,平時一定要1,多喝水.2,勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶,多吃黑木耳可以化解腎結石,還有少吃鹽.3,多活動不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中.運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動.4,熱敷在腎區熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.
2016-03-03 17:29
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,0.5CM以上的結石基本上都很難排,不過你可以嘗試排一排,腎上盞的喝水配合吃藥再配合跳躍運動(跳繩類或蹦臺階樣運動)促進掉入輸尿管中排。腎下盞的不好排,需要配合倒立運動,不方便做倒立運動的可以趴臥位后將小腹部墊高用手叩患側的腰背部位置,促進下盞的結石向腎盂輸尿管方向排。患者平時要多喝水,多活動,幫助排石。祝患者早日康復!
2016-03-03 10:18
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:腎結石如果0.5cm一下,中藥排石的的幾率很大,0.5-1.0CM幾率會小一點,但是還有有希望排出的,如果大于1.0的話中藥排出的幾率要小很多。體外碎石主要是針對比較大的結石,而且碎石治療本身也會對腎臟有一定的損傷。您這種情況可以先用中藥治療。
2016-03-03 04:58
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好:建議首選國家最新發明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2016-03-03 01:29
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