兒童或少年患舞蹈癥的癥狀與診斷是怎樣的
本病多發生在5~15歲的兒童或少年,女性居多。通常呈亞急性起病,早期常有不安寧、易激動、注意力不集中等表現,隨著不自主運動的日趨明顯而引起注意?! ∫?、神經系統損害癥狀 (一)底節癥狀:表現為突發、急促、不規則、無目的的舞蹈樣不自主動作。常起自一側肢體,然后波及對側,有肢癥狀多較下肢重,偶也可限于一側,不時的出現手指屈伸,翻舉旋臂、踢腿屈膝等動作。面肌的不自主動作可見擠眉弄眼、張口吐舌等,猶如作鬼臉。軀干部肌肉可出現突膚挺胸、脊背歪扭等動作。倘影響吞咽、構音及呼吸肌時可致吞咽、構音障礙及呼吸不規則。以上不自主動作在情緒激動時加劇、安靜時減輕、睡眠時消失。嚴重者幾乎整日不停,影響日常生活和無法行立坐臥?! ?二)大腦皮層癥狀:情緒不穩、易激動,常影響睡眠和休息,嚴重者可有精神錯亂和躁動等?! ?三)小腦癥狀:肌張力明顯降低,腱反射減弱甚至消失,動作苯拙,共濟失調?! 《?、全身癥狀 多數患者在病前或有的在病程中有發熱、咽痛、扁桃腺炎、關節疼痛等見風濕癥狀,心臟受累時可有心率增快、心臟擴大和雜音。 診斷 根據起病年齡,病前或病程中有風濕佐證以及典型神經系統癥狀,
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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兒童或少年舞蹈癥多在 5 - 15 歲發病,女性較多。有神經系統損害和全身癥狀,診斷需綜合多方面。包括起病年齡、病前風濕佐證及典型神經系統癥狀等。 1. 神經系統損害癥狀: 底節癥狀:突發、急促、不規則、無目的的舞蹈樣動作,常一側肢體先起,可累及面肌、軀干肌,情緒激動時加劇,安靜睡眠時消失。 大腦皮層癥狀:情緒不穩、易激動,影響睡眠休息,嚴重者精神錯亂、躁動。 小腦癥狀:肌張力降低,腱反射減弱甚至消失,動作笨拙,共濟失調。 2. 全身癥狀:病前或病程中常有發熱、咽痛、扁桃腺炎、關節疼痛等風濕癥狀,心臟受累時可有心率、心臟和雜音變化。 3. 診斷依據:起病年齡、風濕佐證、典型神經系統癥狀綜合判斷。 4. 疾病原理:可能與感染、遺傳、自身免疫等因素有關,導致神經系統功能紊亂。 5. 治療方法:一般包括藥物治療(如氟哌啶醇、氯丙嗪、地西泮等)、心理治療、康復訓練等。 總之,對于兒童或少年舞蹈癥,早發現、早診斷、早治療有助于改善預后,提高生活質量。
2025-02-09 23:55
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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建議:是與風濕密切相關的、臨床以不規則舞蹈樣不自主動作和肌張力降低為主要表現的一種彌散性腦病。.風濕性舞蹈病基本知識您還是不用過于擔心的,建議找有經驗的中醫辨證用中藥治療。中藥對此病有較好療效,平時注意保持情緒穩定
2016-03-03 12:01
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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從你說的癥狀來說不像是風濕性舞蹈病,還有可能是帕金森病,在我見過的病號中的確有過20多歲的帕金森病患者.美多巴治療效果不好的話可以換用其他的藥物,如息寧,泰舒達,安坦等.
2016-03-03 10:36
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回答2
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林粵龍
陽春市人民醫院
二級甲等
內科
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患者應臥床休息,避免聲,光等環境因素的刺激,保護因不自主動作可能帶來的意外損傷,進富含營養及易消化的飲食.一,病因治療:針對風濕可應用阿斯匹林口服,如療效欠佳可加用強的松或地塞米松,當癥狀控制后可逐漸減量乃至停藥.如有發熱,咽痛等癥狀時應加用青霉素.二,對癥治療:可選用魯米那(0.015~0.03g),安定(2.5~5mg)或硝基安定(5mg),2~3/日,口服.近介紹氟哌啶醇(0.5~1mg),2/日或三氟拉嗪3~5mg/日均有明顯效果.小舞蹈病是風濕熱在腦部的常見表現,大約1/4患者在病前已發生風濕熱如關節痛,頻繁喉痛,皮膚紅斑,風濕性心臟病.約1/2在病中或日后出現多種風濕熱現象.因此防治風濕熱是關鍵.本病由于起病緩慢,早期癥狀不明顯,在兒童可表現為注意力分散,不安寧,學習成績退步,肢體動作笨拙等而被家長及教師誤診為有神經質或頑皮,故應引起注意.
2016-03-03 04:55
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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建議找有經驗的中醫辨證用中藥治療。中藥對此病有較好療效。
2016-03-02 20:46
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