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            腰椎結核伴壓痛叩擊痛且放射痛如何應對

            坐骨神經痛

            我之前就有腰椎病的,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛,這是由于結核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,可出現放射痛。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              腰椎結核是一種嚴重的疾病,常伴有壓痛、叩擊痛及放射痛。其發病機制復雜,涉及結核菌感染、椎間盤破壞、神經受壓等。治療方法包括抗結核藥物治療、手術治療、康復治療等。 1. 發病機制:結核菌侵入腰椎,破壞椎間盤和椎體,形成膿腫和肉芽組織,壓迫脊髓或神經根,導致疼痛和放射癥狀。 2. 癥狀表現:除了壓痛、叩擊痛和放射痛,還可能有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。 3. 診斷方法:通過 X 線、CT、磁共振成像(MRI)、結核菌涂片和培養等檢查明確診斷。 4. 藥物治療:常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需聯合、足量、足療程使用,遵醫囑。 5. 手術治療:當神經受壓嚴重、藥物治療無效或出現較大膿腫時,需手術清除病灶、解除壓迫。 6. 康復治療:包括臥床休息、佩戴支具、物理治療等,促進恢復。 腰椎結核的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合治療,注意休息和營養,定期復查,以提高治愈率,減少并發癥。

              2025-02-09 16:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              你好,根據你上述的情況,我很難作出判斷。因為這種病是有可能因為很多原因引起的,而你這樣的簡單的描述是很難確定的。因此,如果可以的話,你到醫院進行詳細的檢查,并和醫生進行面對面進行交流,這對于你的康復是有大好處的。對于不能幫到你,感到十分抱歉。希望你能早日康復!你好,根據你上述的情況,我很難作出判斷。因為這種病是有可能因為很多原因引起的,而你這樣的簡單的描述是很難確定的。因此,如果可以的話,你到醫院進行詳細的檢查,并和醫生進行面對面進行交流,這對于你的康復是有大好處的。對于不能幫到你,感到十分抱歉。希望你能早日康復!

              2016-03-03 04:46
            就醫問藥

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            什么是坐骨神經痛?   坐骨神經痛(sciatica)是腰腿痛最為常見的原因之一,實際上是指坐骨神經通路及其分布區的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側、小腿后外側和足外側。坐骨神經由腰4一骶3的神經根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經與腓總神經,在此徑路上的任意一點受損都會引起該征。 查看全文»

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            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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