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            先心病

            發熱

            我的兒子只要是天一冷就會嘴發紫,抵抗力差.在連云港市醫院查的是先心病,我現在把檢查資料說一下,請你為我們分析.升主動內徑:21MM.主動脈瓣環內徑:22MM.竇部前后徑:24MM.右室流出道:7MM.左房前后徑:24MM.室間隔厚度:4MM.室間隔振幅:6MM.左室舒張末期前后徑:27MM.左室后壁厚度:4MM.左室后壁振幅:6MM.右室前后徑:16MM.主肺動脈內徑:3-8MM.MV:84CM/S.TV:88CM/S.AV:98CM/S.PV:400CM/S.LVEF:60%檢查所見:右房室顯大,左房室內徑正常.右室壁增厚(6MM),余室壁不厚,運動幅度尚可.房間隔卵圓孔處探及裂隙.室間隔上部回聲脫失約13-15MM.主動脈增寬前移,騎于室間隔上,約40%-50%.右室流出道肌性肥厚狹窄,肺動脈主干/瓣環(內徑約3MM)以育差,瓣增厚粘連,回聲增強,開放受限,主肺動脈近端內徑約3-5MM,遠端內徑約8-10MM,左肺動脈顯示欠清,隱約可見內徑約3-4MM,右肺動脈內徑約6-7MM.余瓣膜形態結構未見明顯異常.主動脈/肺動脈間探及細小溝通及側枝血管.多普勒檢查:室水平探及右向左為主低速雙向分流.收縮期右室流出道及肺動脈瓣/肺動脈前向血流加速,V=400M/S,PG=64MMHG.房水平卵圓孔處細束左向右分流.大動脈水平左向右分流.三尖瓣微量近流.主/肺動脈之間溝通處探及血流信號.檢查意見:先心病:法魯式四聯癥室水平雙向分流右室流出道/肺動脈瓣/瓣環狹窄主肺動脈及左肺動脈發育差卵圓孔沒有閉房水平左向右分流體肺側枝形成動脈導管沒閉不除外(大動脈水平左向右分流)目前一般情況:寶寶的血是紫色的,老感冒或發燒,抵抗力差,劇烈活動后心跳加速.口唇發紫.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              可是據資料顯示沒有這一項檢查,重度肺動脈高壓是不是可以通過心臟彩超、x線、心電圖就可判斷出?必須做心臟磁共振成像嗎?是否“心導管檢查”也被淘汰了。這個心臟磁共振成像在哪個醫院也可做嗎?

              2016-03-03 01:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              嬰兒有先心病要看病情的嚴重程度,比較輕的可以幾乎沒有明顯癥狀,可能就是容易感冒等等,比較重的會有缺氧導致的各種癥狀,比如可以有發紺,氣短,發育受到影響等等,如果懷疑有這種情況不要大意,應當盡快到醫院檢查一下。

              2016-03-03 01:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好, 所有懷疑有心臟病的患者都要進行胸部正、側位X線檢查,以了解心臟及其肺、胸大血管的形狀和大小。心臟形態或大小以及其他異常,如心臟組織中的鈣沉積等很容易發現。X線胸片也能顯示肺臟狀況以及肺內或肺周組織中液體的積聚。  心力衰竭或心瓣膜異常常導致心臟長大。但有時甚至嚴重心臟病患者,心臟形態也可能是正常的。縮窄性心包炎患者,由于瘢痕心包的限制,即使在心力衰竭發生時,X線下的心臟形態也可能是正常的。  較之心臟本身,肺內血管的狀況常常能提供更有利于診斷的信息。如肺動脈近心端擴張以及肺內肺動脈變窄,常提示右心室長大。心臟磁共振成像一般三甲醫院都可以做。

              2016-03-02 16:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:很抱歉不能確定的!如發現或高度懷疑孩子患有先心病,應立即到具備小兒心臟外科的醫院就診,聽取專家的診療意見。大多數先心病需要手術治療,而且原則上手術治療越早越好。少數不需要手術或可以暫緩手術,有些先心病則必須盡早手術,否則會危及生命、出現嚴重并發癥或延誤手術時機

              2016-03-02 16:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              心臟磁共振成像是一種新的無創性影像學診斷方法它的組織分辨率高,可多方位,多序列,多參數成像,能夠獲得任意斷面的圖像。電影磁共振成像技術無須照影劑即能以動態方式觀察心臟內及大血管血流狀態,所獲的影像與心血管照影相似。有研究表明,磁共振成像對左向右分流的先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等的測量值與手術測量值無顯著性差異,且較二維超聲心動圖更接近手術測值。此外磁共振成像還可以顯示肺血管遠段分枝的情況,如可以顯示法洛四聯癥左右肺動脈分支及遠段分支的發育情況;可以清晰的顯示肺靜脈異位引流的部位,這在二維超聲心動圖很難實現。電影磁共振成像還可以動態顯示房室水平血液分流的方向和分流束的寬度,顯示瓣膜反流、心臟和大血管運動狀況,并能做心功能測定。對復雜先心病的診斷也有較高的應用價值,其檢查結果與心血管造影有良好的吻合性。且由于磁共振技術為無創性的檢查,可多次重復,減少了患者的痛苦。但心臟磁共振成像的缺點是檢查費用高,對瓣膜顯示不如超聲心動圖。

              2016-03-02 16:10
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