牙齒中間出現黑色物質且有部分掉落，可能是齲齒、牙結石、色素沉著、牙釉質發育不全、牙髓壞死等原因導致。 1. 齲齒：細菌破壞牙體組織形成齲洞，表現為牙齒變黑。早期可通過補牙修復，常用材料有復合樹脂、玻璃離子等。 2. 牙結石：長期沉積在牙齒表面的硬垢，呈現黑色?？赏ㄟ^洗牙去除。 3. 色素沉著：飲食或吸煙等導致，可進行潔牙和拋光處理。 4. 牙釉質發育不全：牙齒發育期間受影響，牙釉質結構異常。輕者可進行牙齒美白，嚴重者需烤瓷牙修復。 5. 牙髓壞死：牙髓組織感染壞死，牙齒變色。需要進行根管治療。 牙齒出現黑色物質并部分掉落應引起重視，及時到正規醫院口腔科就診，查明原因并采取相應治療措施，同時注意保持良好的口腔衛生習慣。

牙齒變黑就要考慮是不是牙齒有齲壞或已經傷及牙髓繼而牙髓壞死而導致牙齒變色。牙齒發黑可能是由于齲齒引起的。患齲之后的牙齒可以先從由黃到黑，然后牙齒可以有牙體的組織缺損，這是最常見的。