三歲寶寶一晚上發燒 38.6 度是否要緊，需要綜合多方面因素判斷，如寶寶的精神狀態、伴隨癥狀、既往病史、體溫變化趨勢、家庭護理情況等。 1. 精神狀態：若寶寶精神良好，能正常玩耍、進食，通常不太嚴重。但精神萎靡、嗜睡，則可能病情較重。 2. 伴隨癥狀：單純發燒可能問題不大，若伴有咳嗽、流涕、呼吸急促等，可能是呼吸道感染。若有嘔吐、腹瀉，可能是胃腸道感染。若有皮疹，要警惕傳染病。 3. 既往病史：如果寶寶有先天性疾病或免疫缺陷，發燒可能更易引發嚴重問題。 4. 體溫變化趨勢：若體溫持續上升或反復高燒，情況可能較嚴重。若逐漸下降或能通過物理降溫控制，相對較好。 5. 家庭護理情況：家長能否正確護理，如及時補充水分、適當增減衣物等，也會影響病情。 總之，寶寶發燒 38.6 度，家長要密切觀察，若癥狀加重或持續不緩解，應及時帶寶寶去正規醫院兒科就診，查明原因，遵醫囑進行治療。

你好。發熱是兒科常見癥狀和表現，主要為病毒合并細菌感染所致，表現為發熱伴有其他伴隨癥狀。1、建議到醫院兒科檢查。2、在醫生指導下治療。3、多喂水。4、一般治療7天左右好轉。祝你寶寶健康成長！