膽囊多發結石和肝囊腫是否需要手術，要綜合多種因素判斷，包括結石和囊腫的大小、數量、癥狀、患者基礎疾病以及未來發展風險等。 1. 結石情況：患者膽囊內有多枚綠豆樣強光團回聲，雖目前無癥狀，但結石長期存在可能引起膽囊炎、膽囊穿孔等并發癥。 2. 囊腫狀況：肝囊腫一般為良性，目前范圍 24*20mm，邊界清晰，內透聲好，后方回聲加強，通常較小且無癥狀的肝囊腫無需特殊處理，定期復查觀察其變化即可。 3. 基礎疾病：患者有輕微高血壓和慢性支氣管炎，手術前需控制好血壓，評估支氣管炎對手術的影響。 4. 年齡因素：62 歲的年齡，身體機能相對下降，手術耐受性可能不如年輕人，需謹慎評估。 5. 未來風險：若結石持續存在，可能導致更嚴重的膽囊疾病；肝囊腫也有增大或惡變的可能，但概率較小。 綜合考慮，建議患者到正規醫院進一步評估，與醫生充分溝通，權衡手術利弊，再決定是否進行腹腔鏡膽囊摘除手術。對于肝囊腫，繼續定期復查。

1.無癥狀的膽囊結石，尤其

你好：根據你所說的情況來看，最好是要積極的治療，可以先考慮采用藥物治療看看。必要時只有是手術治療了。

你好，無癥狀的膽囊結石，尤其<3cm的,可不進行手術治療，合并糖尿病,膽囊壁鈣化,懷疑癌變的病人可做預防性膽囊切除；但不進行手術有并發急性膽囊炎,黃疸膽總管結石等可能.手術切除膽囊有開腹手術和腹腔鏡膽囊切除.目前腹腔鏡膽囊切除術最佳,但有其適應癥.

您好：可以在保守治療膽結石的基礎上給予降壓、慢性支氣管炎的治療。