冠心病伴心房纖顫引發心率慢在 45 - 50 次左右，可能是由多種因素導致的，如房室傳導阻滯、心肌缺血、藥物影響、竇房結功能障礙、自主神經功能失調等。 1.房室傳導阻滯：心房纖顫時，心房激動傳導至心室的過程出現異常，導致房室傳導阻滯，使心率減慢。 2.心肌缺血：冠心病會導致心肌供血不足，影響心肌的正常功能，包括心臟的起搏和傳導系統，從而引起心率變慢。 3.藥物影響：治療冠心病和心房纖顫的某些藥物，如β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（如地爾硫?、維拉帕米）等，可能抑制心臟的傳導，導致心率減慢。 4.竇房結功能障礙：竇房結是心臟正常起搏的關鍵部位，冠心病可能影響竇房結的血液供應或功能，使其發放沖動的頻率降低，導致心率減慢。 5.自主神經功能失調：自主神經對心臟的調節失衡，交感神經活性降低，迷走神經活性相對增強，也可能使心率變慢。 總之，冠心病伴心房纖顫引發心率慢的原因較為復雜。患者需要及時就醫，進行詳細的檢查，如心電圖、動態心電圖等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。

你好,心房顫動往往與心臟器質性疾患有一定關系，如心房肥大、風濕性心臟病等，所以反復出現房顫要注意檢查排查病因。所以你應該到醫院心內科檢查一下心臟,做個心動超聲。長跑本身可以對房顫的發作有一定誘發作用,因此向您這樣的情況，是不能做劇烈運動的。