對于有 30 年高血壓病史且新查出痛風(fēng)的患者，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如降壓效果、對尿酸的影響、患者個體情況等。常用的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑：如氫氯噻嗪，可能會影響尿酸排泄，導(dǎo)致尿酸升高，一般不建議使用。 2.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平，對尿酸代謝影響較小，可作為選擇之一。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：像依那普利，能改善胰島素抵抗，對尿酸影響不大。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：例如氯沙坦，在降壓的同時還能一定程度降低尿酸，較為適合。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，適用于心率較快的患者，但對尿酸影響不大。 總之，患者在選擇降壓藥時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的具體情況，如血壓水平、合并的其他疾病等綜合考慮，選擇最適合自己的降壓藥物。同時，要注意監(jiān)測血壓和尿酸水平，調(diào)整治療方案。

您好，可以用卡托普利片治療很有幫助另外注意禁食酸甜食物，飲食以粗糧為主，另外平時低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，避免勞累，及時的控制血壓和血液粘稠度高醫(yī)生詢問：

可使用安博維+貝它洛克+安博維，聯(lián)合用藥。建議保持低鹽，高鉀，高鈣飲食。每天吃6克以下的鹽。高鉀飲食可降壓，應(yīng)多吃水果，服利尿劑后如有低鉀應(yīng)補(bǔ)鉀，或服用保鉀利尿劑。高鈣飲食應(yīng)每天吃1磅奶和1個雞蛋。少吃高脂肪食物，注意保持身心愉快。另外每天可吃些有利降壓的水果蔬菜。葡萄，橘子，蘋果，核桃，香蕉，西瓜，梨子，桃子等水果都可以食用，蔬菜方面有薺菜，菠菜，紫菜，木耳，芥菜，海帶，芹菜。再有就是多吃點(diǎn)含硒的食物。硒能保護(hù)心肌細(xì)胞，使心臟舒張和收縮保持正常，對控制血壓相當(dāng)有好處，同時還能提高免疫力，含硒比較多的有：如芝麻、大蒜、蘆筍、蘑菇、大蝦、沙丁魚等。如果想通過藥物補(bǔ)充的話可以選擇體恒健牌硒維康口嚼片，含富硒麥芽分，易被機(jī)體吸收利用，而且沒有任何毒副作用。