陰莖硬而不堅且有長期手淫史，可能與心理因素、器質性病變、內分泌失調、神經因素、不良生活習慣等有關。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態可能影響性功能。應調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 2.器質性病變：如陰莖血管疾病、前列腺炎等。需針對具體疾病進行治療，如治療前列腺炎可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。 3.內分泌失調：雄性激素水平降低可能導致。可在醫生指導下補充睪酮。 4.神經因素：神經系統損傷可能影響勃起功能。需進一步檢查明確病因，采取相應治療措施。 5.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒等。應改變不良習慣，保持規律作息和健康生活方式。 出現陰莖硬而不堅的情況，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方法，同時注意調整生活方式。

這個要積極進行檢查確定情況以上要考慮是否有因為腎虛的原因導致的。要積極進行中藥調理是可以好的。腎陰虛的藥物治療應用滋陰補腎的藥物。此類藥物既有溫和藥又有甘寒藥，如制首烏、熟地黃、五味子、黃精、墨旱蓮、女貞子、龜甲膠、石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋參等。