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            35 歲手指邊緣裂口怎么辦?

            干燥綜合征

            你好,醫(yī)生!我今年35歲,最近發(fā)現(xiàn)自己的手指邊緣裂口了,聽同事說這是因?yàn)樘鞖庾兝涞脑颍諝飧稍镌斐傻摹?晌疫€是有點(diǎn)擔(dān)心,想請(qǐng)問醫(yī)生手指邊緣裂口該怎么辦呢?謝謝

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              手指邊緣裂口可能由多種原因引起,如環(huán)境干燥、維生素缺乏、真菌感染、接觸性皮炎、皮膚疾病等。 1.環(huán)境干燥:天氣寒冷、空氣濕度低時(shí),皮膚水分流失加快,容易導(dǎo)致手指邊緣裂口。應(yīng)注意保濕,使用護(hù)手霜,減少洗手次數(shù)。 2.維生素缺乏:尤其是維生素 A、E 等缺乏,會(huì)影響皮膚的正常代謝。可通過飲食補(bǔ)充,多吃蔬菜水果,必要時(shí)服用維生素補(bǔ)充劑,如維生素 A 軟膠囊、維生素 E 軟膠囊。 3.真菌感染:如手癬,會(huì)引起皮膚干裂。需使用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 4.接觸性皮炎:接觸某些刺激性物質(zhì)所致。避免接觸過敏原,癥狀嚴(yán)重時(shí)外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如地塞米松乳膏。 5.皮膚疾病:如濕疹等,也可能導(dǎo)致手指裂口。要根據(jù)具體病情,選擇合適的治療方法,如外用他克莫司軟膏。 手指邊緣裂口的原因多樣,治療方法也不同。如果裂口情況嚴(yán)重或長(zhǎng)時(shí)間不愈,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,明確原因,對(duì)癥治療。同時(shí),日常生活中要注意手部護(hù)理,保持手部清潔和濕潤(rùn)。

              2025-02-10 07:02
            • 回答1

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              內(nèi)科

              手癬(Tineamanus)病因及發(fā)病機(jī)理中醫(yī)稱鵝掌風(fēng),其致病真菌與足癬相同,以紅色毛癬菌為主。臨床表現(xiàn)多自手部某一部位開始,尤其拇指或食指的側(cè)面、屈面和掌心,然后逐漸擴(kuò)展。其分型同足癬。但由于手掌露在外,幫很少看到指間浸漬糜爛。但白念珠菌引起者,指間可見浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水皰發(fā)生,耐用有環(huán)狀鱗屑。水皰型瘙癢顯著,如發(fā)生在掌心和手指近端,易繼發(fā)感染。角化過度型掌指部明顯角化,常有皺裂。治療與足癬同。預(yù)防除積極治療手癬外,合并有足癬、體癬及甲癬者,應(yīng)同時(shí)時(shí)行治療。手癬別名鵝掌瘋病理概述手癬為手掌的皮膚癬菌感染。若僅累及手背,出現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)形損害,則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行,我國(guó)有較高的發(fā)病率。雙手長(zhǎng)期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因。患者以青、中年婦女為多,其中許多人有戴戒指史。流行特征發(fā)病機(jī)制治療水皰鱗屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜、復(fù)方苯甲酸搽劑、復(fù)方雷鎖辛搽劑等。角化增厚型可作復(fù)方苯甲酸軟膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者,可加用尿素脂等。皮損消退后應(yīng)繼續(xù)搽藥至少2周。手部搽藥次數(shù)應(yīng)適當(dāng)增加,特別是洗手后加搽軟膏或霜?jiǎng)2〕叹谜呋蚓植恐委熜Ч钫呖煽诜尹S霉素,酮康唑等。或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服,連服2-4周。伊曲康唑200mg/日頓服,連服一周。療霉舒250mg/日,連服2周。預(yù)防甲癬和手癬互為傳染源,應(yīng)予以同時(shí)治療,包括身體其他部位的癬病。盡量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑,肥皂和有機(jī)溶劑等。臨床表現(xiàn)有二型:水皰鱗屑型:起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,示指及無名指的掌面,側(cè)面及根部。開始為針頭大小的水皰,壁厚且發(fā)亮,內(nèi)含清澈的液體。水皰成群聚集或疏散分布,自覺瘙癢。水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴(kuò)大形成環(huán)形或多環(huán)形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續(xù)多年,直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲,甚至對(duì)側(cè)手掌。有時(shí)水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。角化增厚型:多由水皰鱗屑型發(fā)展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環(huán)形脫屑,掌面彌漫性發(fā)紅增厚,皮紋加深,皮膚粗糙,干而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動(dòng)。促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外,還與長(zhǎng)期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學(xué)物品和溶劑刺激以及不適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。診斷起病于手掌某一部位,緩慢擴(kuò)大,最終累及大部、全部甚至兩側(cè)手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應(yīng)考慮診斷為手癬,真菌學(xué)檢查陽(yáng)性即可確診。鑒別診斷并發(fā)癥病因手癬多來自于搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約占55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約占22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。手癢、脫皮就一定是手癬嗎?手癬俗稱鵝掌風(fēng),是由真菌感染引起的。患了手癬會(huì)常常感到瘙癢,手部皮膚還會(huì)出現(xiàn)丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨后損害逐漸擴(kuò)大,界線清楚。時(shí)間長(zhǎng)了,手部皮膚會(huì)變得粗糙、干燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。但是如果出現(xiàn)手癢、脫皮等癥狀,能不能說就一定是手癬呢?當(dāng)然不能,還有很多皮膚病都可以見到手癢、脫皮的癥狀,如濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質(zhì)松解癥等,應(yīng)仔細(xì)鑒別,否則會(huì)延誤診斷和治療。濕疹多發(fā)生在手掌心,且雙手對(duì)稱。皮損呈多形態(tài),可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結(jié)痂等同時(shí)存在,常以其中二至三種為主。病情變化與季節(jié)關(guān)系密切,與飲食和休息也有一定關(guān)聯(lián)。如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會(huì)加重?fù)p害。真菌檢查為陰性。汗皰疹的發(fā)生有明顯的季節(jié)性,多于春夏之交發(fā)病,入冬自愈,主要見于青年人。皮損也是對(duì)稱分布,以水皰為主,成批發(fā)作,可見于手掌面、指?jìng)?cè)面和指端,水皰干涸后脫皮,露出新生皮膚,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發(fā)生與出汗不良或過敏反應(yīng)有一定關(guān)系,損害處真菌檢查為陰性。接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質(zhì)后引起的,是皮膚的過敏反應(yīng),有明顯的接觸史。皮損發(fā)生于接觸部位,境界清楚,形態(tài)較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴(yán)重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物后可逐漸消退至痊愈。局部真菌檢查為陰性。剝脫性角質(zhì)松解癥是一種表淺的掌跖部角質(zhì)剝脫性皮膚病,常伴有局部多汗,易于暖熱季節(jié)發(fā)作。皮損主要累及手足心,雙側(cè)對(duì)稱,表現(xiàn)為角質(zhì)松離形成的小白點(diǎn)及易剝脫的薄紙樣鱗屑,其下皮膚正常,瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。患了手癬能下廚房嗎?我們知道,手癬是由真菌引起的,因此它有一定的傳染性。尤其是在手癬的發(fā)展階段,皮疹非常活躍,出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和脫屑等病變,此時(shí)真菌生長(zhǎng)繁殖也很快,傳染性也較強(qiáng)。因?yàn)殡S時(shí)可以有真菌隨皮屑散布出來,若用患病的手接觸食物,食物也會(huì)被污染。但手癬的傳染主要是通過直接接觸如握手等,而不是通過食物傳染。而且食物大多要經(jīng)過高溫蒸煮后才食用,真菌早已被消滅,不會(huì)危害人的健康。那么,患了手癬還可以下廚房嗎?一般來說,即便手癬患者下廚房做飯也不會(huì)導(dǎo)致傳染;且引起手癬的真菌亦不會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟的疾病。但為了保證食用者身體的健康,患有手癬的人是不準(zhǔn)從事廚房工作的。那么在家中做家務(wù)的人如家庭主婦患了手癬該怎么辦呢?首先應(yīng)該即時(shí)醫(yī)治。若一時(shí)未能治好,做一些家務(wù)也無妨,但做飯前應(yīng)盡量把手洗凈,且最好不用患手癬的手接觸涼拌食品,從而減少真菌污染食物的機(jī)會(huì),保證食品的清潔衛(wèi)生。手癬是淺部真(霉)菌引起的慢性皮膚病,大多數(shù)是由搔抓足癬又沒認(rèn)真洗凈而傳染患病,因此,常常從一只手發(fā)病。又因真菌在濕熱季節(jié)容易繁殖,故在霉雨或天熱時(shí)病情易惡化,有小水皰、丘疹、鱗屑和糜爛等,冬季易有皸裂或角質(zhì)(即角化過度),時(shí)有瘙癢。但其基本特征有兩點(diǎn):一是多為單側(cè)性局限性發(fā)疹,天熱發(fā)作,天冷僅為皮膚干燥、裂開、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。由此看來,手部濕疹和手癬的區(qū)別,最關(guān)鍵的是要找到真菌,特別是天熱發(fā)作未擦藥物前查找。疾病名稱:手癬(鵝掌瘋)疾病介紹:手癬為手掌的皮膚癬菌感染,若僅累及手背,出現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)形損害,則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行,我國(guó)有較高的發(fā)病率,雙手長(zhǎng)期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因,患者以青、中年婦女為多,其中許多人有戴戒指史。發(fā)病機(jī)理:手癬多來自于搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延,手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約占55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約占22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。臨床癥狀:有二型:水皰鱗屑型,起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,示指及無名指的掌面,側(cè)面及根部,開始為針頭大小的水皰,壁厚且發(fā)亮,內(nèi)含清澈的液體,水皰成群聚集或疏散分布,自覺瘙癢,水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴(kuò)大形成環(huán)形或多環(huán)形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續(xù)多年,直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲,甚至對(duì)側(cè)手掌。有時(shí)水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。角化增厚型:多由水皰鱗屑型發(fā)展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環(huán)形脫屑,掌面彌漫性發(fā)紅增厚,皮紋加深,皮膚粗糙,干而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動(dòng),促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外,還與長(zhǎng)期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學(xué)物品和溶劑刺激以及不適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。診斷:起病于手掌某一部位,緩慢擴(kuò)大,最終累及大部、全部甚至兩側(cè)手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應(yīng)考慮診斷為手癬,真菌學(xué)檢查陽(yáng)性即可確診。輔助檢驗(yàn):刮取鱗屑,挑取皰液加10%koH鏡檢,可見分枝分隔的菌絲,但角化增厚型手癬直接鏡檢陽(yáng)性率低,需反復(fù)檢查,取鱗屑或皰液接種于沙氏瓊脂上,保溫培養(yǎng),2周內(nèi)有菌落生長(zhǎng),根據(jù)菌落形態(tài)和鏡下特征可以鑒定菌種。治療:水皰鱗屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜、復(fù)方苯甲酸搽劑、復(fù)方雷鎖辛搽劑等;角化增厚型可作復(fù)方苯甲酸軟膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡;有皸裂者,可加用尿素脂等。皮損消退后應(yīng)繼續(xù)搽藥至少2周;手部搽藥次數(shù)應(yīng)適當(dāng)增加,特別是洗手后加搽軟膏或霜?jiǎng)〕叹谜呋蚓植恐委熜Ч钫呖煽诜尹S霉素,酮康唑等;或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服,連服2-4周;伊曲康唑200mg/日頓服,連服一周;療霉舒250mg/日,連服2周。

              2016-03-02 15:18
            就醫(yī)問藥

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

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