60歲男性雙腳無力，檢查結果如上，病因及治療建議？
我爸爸，60歲，以前身體一向很好。半年前開始感覺雙腳無力，走路一瘸一拐，最近病情越發(fā)嚴重了，走路只能勉強走個十幾步，腳抬不起來，腳尖拖地，上下樓梯更是困難，雙腳有的麻木，但無疼痛，一不小心就會絆倒，摔跤。脊柱MR腰椎平掃胸椎平掃片示：胸椎腰椎序列如常，所見腰椎段脊髓未見明顯異常信號影，椎管未見明顯狹窄。胸椎腰椎部分椎體邊緣輕度骨質增生改變。T2WI序列上T9椎體內(nèi)結節(jié)狀高信號灶，考慮椎體內(nèi)小血管瘤。L4及L5/S1椎間盤輕度向后突出，硬模囊前緣略受壓。胸腰椎旁軟組織內(nèi)未見明顯異常信號影。印象：胸腰椎MRI平掃：1、所見脊髓未見明顯異常。2、胸腰椎退行性變；L4/5及L5/S1椎間盤輕度向后突出。3、T9椎體內(nèi)結節(jié)狀高信號灶，考慮椎體內(nèi)消血管瘤。請結合臨床，隨訪。頭頸部MR片示：兩側半卵圓中心散在點片狀等T1長T2信號，F(xiàn)ILAR信號未被抑制。腦室系統(tǒng)大小形態(tài)未見異常，腦中線結構無移位。顱骨及副鼻竇未見異常信號。附見兩側乳突信號增高。印象：顱腦MR平掃：兩側半卵圓中心小缺血灶，請結合臨床，隨訪。附見兩側乳突炎。雙下肢超生提示：雙下肢深靜脈：血管流暢，未見明顯異常。雙下肢動脈：血管流暢，未見明顯異常。我爸爸得的是什么??？會癱瘓嗎？希望提出一些寶貴的治療建議，補充問題1：(2011-02-1816:42:56)那具體有哪些理療方法呢？能否說的具體些，謝謝！
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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60歲男性出現(xiàn)雙腳無力癥狀，結合檢查結果，可能是由腰椎間盤突出、胸椎腰椎退行性變、腦部缺血灶、血管瘤等多種因素引起。治療方法包括藥物治療、理療、生活方式調整等。 1.腰椎間盤突出：輕度突出壓迫硬膜囊前緣，可能影響神經(jīng)功能，導致下肢無力。治療上可先嘗試保守治療，如臥床休息、佩戴腰圍、牽引等。藥物可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛、邁之靈片減輕神經(jīng)根水腫。 2.胸椎腰椎退行性變：隨著年齡增長，椎體邊緣骨質增生，可能影響脊柱穩(wěn)定性。可通過適度鍛煉、補充鈣劑和維生素 D 改善。 3.腦部缺血灶：半卵圓中心小缺血灶可能影響神經(jīng)傳導，導致下肢無力。需控制基礎病，如高血壓、高血脂、糖尿病等，藥物可選用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調脂穩(wěn)定斑塊、銀杏葉片改善循環(huán)。 4.血管瘤：T9 椎體內(nèi)小血管瘤一般為良性，定期隨訪觀察其變化。 5.生活方式調整：避免長時間彎腰、久坐，注意腰部保暖，均衡飲食，保持良好心態(tài)。 患者目前的病情需要綜合治療和密切觀察，定期復查，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的癥狀，應及時就醫(yī)調整治療方案。
2025-02-10 06:44
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，上述癥狀建議進行理療來幫助恢復
2016-03-02 22:43
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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可以用按摩熱敷或針灸等方法試試
2016-03-02 17:22
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