直腸中分化腺癌術后相關疑問求解
去年十月大便帶血,形狀變稀次數多,今年六月查腸鏡,診斷為直腸中分化腺癌。今年六月在上海長海醫院做的手術。腸鏡檢查腫瘤距離肛門10厘米。大體:直腸一段,長15厘米,周徑3至6厘米,距上切段8厘米,下切段2厘米,見一潰瘍性腫物,大小6*5*1厘米,切面灰白色。鏡檢:癌細胞柱狀,核異型,排列成腺樣,篩孔狀,浸潤生長至外膜層,上下切段及吻合器未見癌浸潤,直腸外膜淋巴結(0/19)未見腫瘤轉移。手術三個月后全腹部CT檢查一切正常,共做腫瘤指標5次都正常。大便每天3次左右,顏色正常,形狀有時有一條小槽,不大。請問汪教授我的分期是T2MONO還是T3MONO?我的手術徹底嗎?大便上的小槽是吻合器上的釘子還是肛門造成的?我要不要放療?謝謝你?。?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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直腸中分化腺癌患者術后,對于分期、手術徹底性、大便情況及放療需求存在疑問。需綜合病理結果、癥狀等多方面判斷。 1.分期判斷:根據提供的病理信息,腫瘤浸潤至外膜層,可能為 T3 期,但還需結合更多詳細檢查綜合判斷。 2.手術徹底性:上下切段及吻合器未見癌浸潤,直腸外膜淋巴結未見轉移,手術較為徹底,但仍需定期復查監測。 3.大便小槽原因:可能是吻合器釘子、術后腸道形態改變或肛門因素,需進一步觀察。 4.放療需求:通常,若分期較早、手術徹底,可不進行放療,但要根據個體情況,由醫生綜合評估。 5.后續注意事項:定期復查腸鏡、腫瘤標志物、腹部 CT 等;保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運動、規律作息;注意心理健康,積極面對疾病。 總之,對于直腸中分化腺癌術后的情況,應密切關注身體變化,遵循醫生建議進行后續治療和復查,以提高生活質量和預后。
2025-02-10 02:20
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!直腸癌及時進行診治,做到早發現、早治療,以提高直腸癌的生存率。飲食宜多樣化,養成良好的飲食習慣,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食
2016-03-02 19:22
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,建議采用中醫動態的療法服用中草藥治療,標本兼治,殺死癌細胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉,達到最理想的效果
2016-03-02 13:52
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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建議:直腸癌早期發現一般以手術治療為主,放化療多為輔助治療,如果病灶清楚的干凈,轉移的可能性不大,但是如果是發現在中晚期,控制的效果不好會出現轉移,很多人都會出現腦轉移。放化療的不良反應根據人的體質不同反應也不同,多為惡心,嘔吐,食欲不振,建議在放化療期間服用稀!牌膠囊的產品可以提高免疫力,減輕放化療期間的副作用。
2016-03-02 01:51
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,直腸癌中期患者常規的治療方法是做放化療,副作用和痛苦較大,許多患者無法承受這樣的痛苦,建議考慮介入治療,介入治療是一個微創治療方法,是在大腿股動脈行一個2-3毫米的穿刺孔,將特制的導管插至病變部位的血管,將高濃度的藥物灌入,進行局部治療,在殺滅癌癥細胞的同時,打栓塞劑,不讓癌細胞進一步擴散轉移,能有效控制病灶,效果很不錯。
2016-03-01 23:15
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