70 多歲老人冠心病伴心絞痛,現右手麻,何因咋治?
我姥姥70多歲了,本周一做心電圖查出早搏,確診冠心病,已伴有心絞痛2周多了,最近兩天早晨起床后有右手發麻的感覺,洗漱時感覺有血液直沖到右臂上,自確診后每日定時服用速效救心丸,心絞痛癥狀已經減輕,我想請問手麻這些癥狀與冠心病有關么?還是與其他病有關?需要接受什么檢查或治療呢?
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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70 多歲老人確診冠心病且有心絞痛,近期出現右手麻,可能與冠心病相關,也可能是頸椎病變、腦血管疾病、糖尿病周圍神經病變、上肢血管病變等原因。 1. 冠心病:冠心病導致心肌供血不足,可能影響神經功能,引起手部麻木。治療上,需規范服用改善心肌供血的藥物,如阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等,必要時進行介入治療。 2. 頸椎病變:頸椎間盤突出等頸椎疾病可能壓迫神經,導致手麻。可通過頸椎磁共振成像明確,治療包括物理治療、藥物治療,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等,嚴重時需手術。 3. 腦血管疾病:腦梗死、腦出血等腦血管病可能影響神經功能,引起手麻。通過頭顱 CT 或磁共振檢查診斷,治療包括控制血壓、改善腦循環等,藥物如依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等。 4. 糖尿病周圍神經病變:長期糖尿病可能損傷周圍神經,導致手麻。通過血糖檢測、神經電生理檢查診斷,治療以控制血糖為主,同時使用營養神經的藥物,如硫辛酸膠囊、依帕司他片等。 5. 上肢血管病變:上肢動脈硬化、狹窄或栓塞,可影響手部血液供應,導致麻木。通過血管超聲檢查診斷,治療包括抗血小板聚集、改善循環,藥物如氯吡格雷片、貝前列素鈉片等。 老人出現右手麻的癥狀,原因較為復雜,建議及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2025-02-07 12:26
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這是藥物沒有融化完的殘渣,不必擔心。塞藥期間都是這樣的,每天清洗外陰即可。婦科炎癥一般用藥一周左右,停藥三天再復查。
2016-03-02 12:20
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,剛才已經分析,這是正常的。不必擔心,這是上藥的正常現象,停藥三天以后復查白帶就可知道效果如何
2016-03-02 11:05
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:你好,引起手麻的可能性有很多,如頸椎病、肩周炎、周圍神經卡壓癥、糖尿病血管病變、高血壓、腦出血、電解質紊亂等,建議查頸椎片、空腹血糖、血壓等相關檢查以明確后制定相應治療方案。
2016-03-02 01:50
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