63 歲女性膽囊切除術后多次腹痛原因及應對
女,63歲,膽囊結石,4月初腹腔鏡做了膽囊切除,術后多次腹痛。5月復查,懷疑膽管殘留,未手術;6月復查,無殘留。現在又復發腹痛,請問到底什么原因?,4月手術膽囊切除。5月腹痛,復查懷疑膽管殘留結石,不痛后未手術出院。6月腹痛,復查,無殘留結石,不痛后出院。這幾天又腹痛。2次復查均做了核磁共振,未做ERPC。,該怎么辦?
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史東岳
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63 歲女性膽囊切除術后多次腹痛,可能是手術創傷未完全恢復、膽管炎癥、飲食不當、腸粘連、腹腔感染等原因所致。 1. 手術創傷未完全恢復:術后傷口愈合需要時間,若恢復不佳,可能引起疼痛。應注意休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔。 2. 膽管炎癥:膽管受到刺激或感染引發炎癥,導致腹痛。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 3. 飲食不當:術后進食油膩、辛辣食物等,加重消化負擔。需調整飲食,以清淡、易消化為主。 4. 腸粘連:手術可能導致腸粘連,引起腹痛。輕度可通過按摩、熱敷緩解,嚴重時可能需要手術松解。 5. 腹腔感染:細菌侵入腹腔引發感染。需要根據感染類型,選用敏感抗生素,如甲硝唑、左氧氟沙星等。 總之,膽囊切除術后多次腹痛原因多樣,患者應及時就醫,明確病因,采取相應治療措施,并注意術后護理和飲食調整。
2025-02-07 14:37
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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最近查的肝功能情況如何?做了核磁共振檢查或ERCP檢查了沒有?有寒戰高熱嗎?這種情況很能做決定了,沒有確定結石或狹窄,就缺乏手術依據。不用謝
2016-03-02 08:40
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