糖尿病患者出現咳嗽且白細胞增多，不一定是白血病，還可能是感染、自身免疫性疾病、藥物影響、血液系統其他疾病等原因所致。 1. 感染：如細菌、病毒或支原體感染，可引起咳嗽和白細胞增多。常見的感染部位包括呼吸道、泌尿系統等。需要進行病原學檢查明確病原體，然后使用相應的抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，會導致免疫系統異常，出現白細胞增多和咳嗽。治療常使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3. 藥物影響：某些藥物可能影響白細胞數量，如糖皮質激素。需要調整藥物或更換治療方案。 4. 血液系統其他疾病：除白血病外，還可能是骨髓增生異常綜合征等。需要進行骨髓穿刺等檢查明確診斷。 5. 其他：糖尿病患者血糖控制不佳時，身體抵抗力下降，也容易發生各種異常。 總之，糖尿病患者出現咳嗽且白細胞增多，需要綜合多種因素進行判斷，通過詳細的檢查明確原因，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

白細胞高可不一定就是白血病的，因為患者咳嗽，考慮是上呼吸道感染引起的白細胞高。白細胞升高最常見的原因就是因為有炎癥感染造成的，結合患者的咳嗽癥狀，考慮是上呼吸道感染引起的，必要時建議胸片檢查明確診斷，白血病的癥狀可不單單白細胞增高的。建議患者的情況，抗炎治療，可以服用頭孢氨芐、羅紅霉素抗炎治療，痊愈以后白細胞就會恢復正常的。