45 歲男性腦出血術后昏迷,求治療方法及蘇醒希望
患者男45歲,早晨起床時腦出血,起始左側肢體無力,頭痛,嘔吐,煩躁,去縣醫院CT檢查右側基底節區出血,血壓很高高壓250以上,5小時后轉至三甲醫院手術檢查時出血增多,患者深度昏迷,腦疝形成,雙側瞳孔不等大,開顱去骨瓣清楚血腫減壓術,氣管切開,顱內留引流管,1小時后二次出血,再次手術后于ICU監護一個月,期間腰椎穿刺引流,肺部感染,顱內感染,長時間體溫升高(20天左右,最高時39.6)。現生命體征基本穩定,顱內淤血已清除,雙側瞳孔不等大左側3.5,右側2.0,痰多,引流管拔出,身體傷口愈合良好,中度昏迷。,,現在不知有什么更好的治療方法,患者還有醒的希望沒,求方法!!!
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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該男性患者因腦出血經歷多次手術,目前仍昏迷。其蘇醒希望受多種因素影響,包括出血部位與量、術后并發癥、后續治療、患者自身基礎健康狀況以及康復訓練等。 1.出血部位與量:右側基底節區出血量大且位置關鍵,對腦組織損傷嚴重,影響蘇醒。 2.術后并發癥:肺部感染、顱內感染等增加了治療難度和恢復時間。 3.后續治療:需繼續抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、萬古霉素、美羅培南等,同時營養神經,如甲鈷胺、維生素 B12 等,促進神經功能恢復。 4.患者自身基礎健康狀況:若患者原本存在高血壓、糖尿病等基礎病,會影響恢復。 5.康復訓練:待病情穩定,盡早開展康復訓練,如物理治療、針灸等,刺激神經功能恢復。 綜合來看,患者蘇醒仍有希望,但需要密切觀察病情變化,積極治療并發癥,加強康復訓練。
2025-02-10 13:21
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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腦出血是屬于危重疾病,對于大多數人來說都有一定的生命危險,及時發現者最好進行手術個人意見:需要去當地醫院查頭部CT以明確顱內出血的量和部位,以及大腦實質受損的程度才能確定是否能夠有好轉的希望
2016-03-02 03:18
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