直腸癌術后兩年反復腹痛該如何處理
請教:我有個叔叔,兩年前做的直腸癌切除術,術后去年開始有腹痛,去原來的醫院檢查說沒什么,現在是過段時間就有腹痛.請問是不是要到大點的醫院去檢查,以前都是在市醫院檢查的.
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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直腸癌術后兩年出現反復腹痛,可能是術后粘連、腫瘤復發、腸道炎癥、腸易激綜合征、腹腔感染等原因所致。 1.術后粘連:手術切口愈合過程中可能形成粘連,導致腸道蠕動不暢,引起腹痛。一般通過腹部超聲、CT 等檢查明確。治療上,輕者可采取保守治療,如熱敷、按摩等;嚴重者可能需要手術松解粘連。 2.腫瘤復發:癌細胞殘留或新生腫瘤可造成腹痛。需進行腸鏡、腫瘤標志物等檢查。治療方法包括手術、放化療、靶向治療等。 3.腸道炎癥:如結腸炎、直腸炎等,炎癥刺激可引發腹痛。通過大便常規、腸鏡等檢查診斷。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、腸炎寧等藥物。 4.腸易激綜合征:精神心理因素、飲食等可誘發,表現為腹痛、腹瀉或便秘。診斷依靠癥狀及排除其他疾病。治療以調整生活方式、心理疏導為主,藥物可選擇匹維溴銨、雙歧桿菌四聯活菌片等。 5.腹腔感染:術后腹腔感染也會導致腹痛。通過血常規、腹部超聲等檢查確診。治療使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 總之,對于直腸癌術后反復腹痛,應引起重視,盡快到上級醫院進行全面檢查,明確原因,采取針對性治療。
2025-02-09 19:55
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!最好是做結腸鏡檢查.
2016-03-02 02:00
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