真紅患者血小板超 400 - 600 如何應對
全部癥狀:患真紅發病時間及原因:28年治療情況:一直在吃藥真紅控制在正常范圍就是血小板超400-600
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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真性紅細胞增多癥(真紅)患者血小板超出正常范圍 400 - 600,可能與疾病本身、治療藥物、生活方式等有關。需要綜合考慮多方面因素,包括定期監測、調整治療方案、改善生活習慣等。 1. 疾病進展:真紅病情未得到有效控制時,可能導致血小板持續升高。此時可能需要調整治療藥物,如羥基脲、干擾素等。 2. 藥物影響:某些治療真紅的藥物可能影響血小板水平。如阿司匹林,長期使用可能影響血小板功能。 3. 生活因素:長期吸煙、酗酒、高油高脂飲食、缺乏運動等不良生活習慣,可能影響血小板。 4. 合并疾病:患者若同時患有高血壓、糖尿病等慢性疾病,也可能導致血小板異常。 5. 個體差異:不同患者對治療的反應和自身身體狀況存在差異,這也會影響血小板水平。 總之,對于真紅患者血小板超標的情況,需要密切監測,綜合分析原因,并在醫生的指導下采取相應的措施。同時,患者要保持良好的生活習慣,積極配合治療,以控制病情。
2025-02-06 12:01
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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臨床有自發出血傾向及或有血栓形成,約半數病人有脾大。另外還有可能是其他情況的。現在在不明確的情況下建議你及時去醫院檢查病因的。具體得遵醫囑哦。祝好!
2016-03-02 10:56
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吳巧真 醫師
山東聊城冠縣崇文社區衛生服務中心
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全科
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血小板的增高分為原發性增高和反應性增高.原發性增高常見于骨髓增殖性疾病,如真紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥,慢性粒細胞白血病.反應性增多主要見于急性感染,溶血等.建議您到醫院做其他方面的檢查,如骨髓穿刺,檢查您骨髓象,了解您的造血系統有無病變.生活護如果檢查沒有什么異常,那就在觀察一段時間定期復查,看看血象有什么變化
2016-03-02 05:59
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好:血小板偏高是很多情況可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的變化早上較低,午后較略高,春天較低冬天略高,高原地區較高月經后增高,運動后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原發性血小板增多癥,急性溶血,急性化膿性感染,你先注意觀察,過陣子再檢查依次,如果還是高那就要找出怎么因起的.人在某種炎性因素作用下的炎性反應可導致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量為100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及沒有癥狀,一般不會有問題.只是血小板參與凝血,于是值較高會增加血栓形成的可能.血小板增多:當>400x109/L時為血小板增多,原發性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥,原發性血小板增多癥等;反應性血小板增多癥常見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血及癌癥患者,此類增多一般不超過500×109/L,經治療后情況改善,血小板數目會很快下降至正常水平意見建議:治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預防血栓及出血的發生.(一)骨髓抑制性藥物白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4~6mg/d.如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天后減至1g/d.環磷酰胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效.當血小板數下降或癥狀緩解后即可停藥.如有復發可再用藥.(二)放射核素磷(32P)口服或靜脈注射,首次劑量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再給藥一次.一般不主張應用,因為誘發白血病的可能.(三)血小板分離術迅速減少血小板數量,改善癥狀.常用于胃腸道出血,妊娠及分娩,選擇性手術前.(四)干擾素最近有人提出用α干擾素治療原發性血小板增多癥.可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短.劑量為3~5mu/d.(五)其他應用雙嘧達莫,阿司匹林,消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥.切脾是禁忌的.
2016-03-01 22:45
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:你好!根據描述,一般看來說血小板增多癥屬于骨髓增生性疾病中的一種。其特征為外周血中血小板明顯增多,且有功能不正常,骨髓中巨核細胞過度增殖。指導意見:臨床有自發出血傾向及或有血栓形成,約半數病人有脾大。另外還有可能是其他情況的。現在在不明確的情況下建議你及時去醫院檢查病因的。具體得遵醫囑哦。祝好!
2016-03-01 16:55
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