胸前和腋下出現(xiàn)大塊斑點(diǎn)，夏天明顯冬天減輕，可能是花斑癬、玫瑰糠疹、汗斑、色素沉著、脂溢性皮炎等原因所致。 1.花斑癬：是馬拉色菌感染引起的皮膚淺表角質(zhì)層慢性真菌病。表現(xiàn)為淡褐色或灰白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑。治療常使用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.玫瑰糠疹：病因不明，可能與病毒感染、自身免疫有關(guān)。皮損為橢圓形淡紅斑，上面覆蓋有細(xì)小鱗屑。可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 3.汗斑：即花斑糠疹，由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起。好發(fā)于皮脂腺豐富部位。治療藥物有咪康唑霜、益康唑霜、聯(lián)苯芐唑溶液等。 4.色素沉著：可能因炎癥后、內(nèi)分泌失調(diào)等導(dǎo)致。一般無自覺癥狀。可嘗試口服維生素 C、維生素 E 等。 5.脂溢性皮炎：與皮脂分泌增多、馬拉色菌定植等有關(guān)。表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的油膩性鱗屑。治療可用二硫化硒洗劑、他克莫司軟膏等。 出現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥。

根據(jù)照片，你的情況屬于汗斑，這個主要是由于真菌感染引起的，具有冬重夏輕的特點(diǎn)。需要抗真菌治療。臨床一般都是使用紫外線照射，局部外涂達(dá)克寧。每天使用肥皂水清洗局部，出汗以后必須及時清理干凈。