突然不能講話且有高血壓，送醫后確診心肌梗塞，病情危急。心肌梗塞是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死，其救治成功率受多種因素影響，包括梗塞面積、送醫時間、患者基礎健康狀況、治療措施以及后續恢復情況等。 1.梗塞面積：梗塞面積越大，心肌受損越嚴重，救治難度越高。 2.送醫時間：越早送醫，越能及時采取溶栓或介入治療，挽救更多心肌。 3.基礎健康狀況：若患者原本就有其他嚴重疾病，如糖尿病、腎衰竭等，會增加救治難度。 4.治療措施：包括藥物溶栓、介入手術放置支架等，治療是否及時有效很關鍵。 5.后續恢復：包括臥床休息、飲食調整、按時服藥、定期復查等，影響康復效果。 總之，對于突發心肌梗塞的患者，救治結果難以一概而論。但及時有效的治療和良好的后續恢復措施能提高生存機會和康復質量。

心肌梗塞患者絕對需要臥床休息1～3天。同時，采取吸氧措施;持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸，監護3～5日，必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢，1周下床活動，2周在走廊內活動，3周出院，嚴重者適當延長臥床與住院時間。心肌梗塞患者出院后經2～3個月，酌情恢復部分或輕工作，以后部分病人可恢復全天工作，但要避免過勞或過度緊張。