四周歲半小孩患支氣管肺炎，咳嗽持續一個多月未愈，用藥治療效果不佳。可能與感染未控制、氣道高反應、痰液黏稠、護理不當、合并其他疾病等有關。 1. 感染未控制：可能是病原體對所用藥物不敏感，需進一步檢查明確病原體，如進行痰培養、支原體抗體檢測等，根據結果調整用藥，如使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、鹽酸左氧氟沙星等。 2. 氣道高反應：炎癥刺激導致氣道敏感性增加，可繼續使用順爾寧，必要時加用吸入用布地奈德混懸液。 3. 痰液黏稠：影響痰液排出，加重咳嗽。要多喝水，也可使用氨溴索口服液等祛痰藥。 4. 護理不當：室內空氣干燥、孩子飲食不當等均可能影響恢復。應保持室內適宜的溫濕度，飲食清淡易消化。 5. 合并其他疾病：如咳嗽變異性哮喘等，需完善相關檢查，如肺功能檢查等，明確診斷后針對性治療。 孩子長時間咳嗽不愈，家長要保持耐心，積極配合醫生完善檢查，明確原因，調整治療方案。同時要注意孩子的日常護理，促進病情恢復。

根據您的描述，是不是舌紅苔薄黃，考慮是陰虛咳嗽。建議中醫治療，可以到呼吸科就診，服用中草藥，選方如：養陰清肺湯、止嗽散等，效果還是不錯的。不建議西醫治療，應用抗生素和激素對孩子身體免疫力不好。

小孩子這種情況有可能是支氣管炎引起的咳嗽，不需要用抗生素消炎。介紹一種效果好又可當飲料喝的中藥治療：用和每天各1包，加蜂蜜適量口服，止咳祛痰，效果很好，服用方便，無副作用。若這兩種中藥顆粒不好買，可用中藥蜜款冬花2兩、蜜紫苑2兩，加水4斤，大火煎開后再用小火煎熬45分鐘，棄藥楂后在藥液中加入蜂蜜半斤，再煎開熬5分鐘即可，等待藥液涼下來后，盛入干凈容器中，分10天當飲料喝完。

你好，考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.

根據你描述的情況來看，考慮兩種可能性比較大，一是咳嗽變異性哮喘，二是過敏引起的咳嗽。家中最近一段時間有沒有購置新家具之類的東西。看看有沒有過敏因素存在。建議不要長時間應用抗生素類藥物。