去年支氣管炎咳嗽治好,今又咳且吃藥無效怎辦
去年的這個時候就是干咳,在醫院拍的片子說支氣管炎。打了半月的消炎針慢慢的就好了。現在又咳嗽有一星期吃消炎藥和止咳藥也不見效。
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李希弘 醫師
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咳嗽反復且用藥無效可能由多種原因導致,如感染未控制、過敏因素、氣道高反應性、胃食管反流、腫瘤等。 1. 感染未控制:可能是病原體對所用消炎藥不敏感,或存在混合感染。需進行病原體檢測,如痰培養、支原體抗體檢測等,根據結果調整用藥,如使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 過敏因素:接觸過敏原后可引發咳嗽。需明確過敏原,避免接觸,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3. 氣道高反應性:氣道對外界刺激敏感。可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、特布他林。 4. 胃食管反流:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。需注意飲食,避免刺激性食物,可使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑。 5. 腫瘤:雖然少見,但也不能忽視。需進行胸部 CT、腫瘤標志物等檢查,明確診斷。 咳嗽持續不愈應引起重視,及時到正規醫院完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療。
2025-02-06 20:48
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,目前口服藥效果不好,有必要進一步檢查了,考慮是急性支氣管炎或肺炎的可能大,建議做胸片、血常規、支原體抗體等檢查。如果考慮是細菌感染的,建議使用抗生素抗感染治療,如頭孢類。同時加予止咳的藥,如氨溴索。如果是支原體感染的,建議使用阿奇霉素治療。
2016-03-01 16:07
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