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            61 歲老人腰椎病變致腿筋漲易摔跤咋回事

            骨質增生

            老人61歲,走路過久時腿部筋發漲,有時甚至腳趾下勾導致摔跤,醫院拍片結果如下。DR影響描述:腰椎生理曲度存在,各椎體順列,T12-L1及L5-S1椎間隙變窄。L1椎體稍變扁,諸椎體緣變尖增生,小關節間隙模糊。前縱韌帶局部鈣化。DR診斷提示:腰椎退行性變,胸12腰1及腰5骶1椎間盤病變可能性大;腰1椎體稍變扁。MRI影像描述:腰椎生理曲度自然,腰椎椎體邊緣骨質增生,腰5-骶1椎間隙狹窄,腰5-骶1椎體相對面呈短T1、長T2改變,腰1椎體上緣及腰4椎體下緣見小凹陷;腰3-4、4-5椎間盤向周圍膨出伴腰4-5椎間盤向后突出,硬模囊前緣受壓,腰4椎體上緣后方椎管稍狹窄,前后徑8mm,雙側側隱窩未見狹窄,黃韌帶無增厚。脊髓內未見明顯異常信號。兩側腰大肌顯示清晰。MRI診斷提示:1.腰3-4、4-5椎間盤膨出伴腰4-5椎間盤突出,椎管稍狹窄;2.腰椎退行性改變,腰5-骶1椎間隙狹窄,腰5-骶1椎體相對面終板炎,腰1椎體上緣及腰4椎體下緣許莫氏結節。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              61 歲老人因腰椎病變出現走路久腿部筋漲、腳趾下勾易摔跤的情況,主要原因包括腰椎間盤突出、腰椎退行性變、椎間隙狹窄、椎體相對面病變及椎管狹窄等。 1. 腰椎間盤突出:腰 3-4、4-5 椎間盤膨出伴腰 4-5 椎間盤突出,壓迫硬膜囊前緣,可能導致神經受壓,影響腿部功能。 2. 腰椎退行性變:椎體邊緣骨質增生,是隨著年齡增長出現的自然變化,但嚴重時會影響腰椎穩定性。 3. 椎間隙狹窄:腰 5-骶 1 椎間隙狹窄,會改變腰椎的力學結構,增加腰部負擔。 4. 椎體相對面病變:腰 5-骶 1 椎體相對面終板炎,可能引起疼痛和活動受限。 5. 椎管狹窄:腰 4 椎體上緣后方椎管稍狹窄,影響神經傳導,導致腿部癥狀。 老人的情況較為復雜,需要綜合治療。建議及時就醫,遵循醫生建議進行治療和康復訓練,以改善癥狀,提高生活質量。

              2025-02-06 22:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              一般來說頸椎或腰椎間盤突出的治療,一般采取保守治療緩解疼痛,理療,牽引,局部封閉鎮痛,小針刀等治療都有一定的效果,你不妨試試看,如果效果不好的話最好是及時就診做個CT檢查明確內部骨質情況,屬于上述疾病的話,可以選擇微創手術髓核摘除!效果比較好!

              2016-03-01 23:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              有保守治療,手術治療和微創治療,保守治療只是起到輔助的作用,手術治療比較危險,所以建議采用微創治療,激光針刀是介于手術治療和保守治療之間的一種微創治療腰肌勞損的方法,該技術有效地避免了對身體造成創傷;不開刀、無痛苦、創口小、治療時間短、治療效果好、無毒副作用、費用較低;能從根本上解除因為腰部軟組織粘連等產生的疼痛頑癥。平時注意多休息,不要過度勞累,注意保護腰部,不要受冷和寒風。

              2016-03-01 19:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              建議做MRI檢查,明確診斷,在明確診斷之后要進行正規治療,借于病人皮膚可能易過敏,我們在進行治療的過程中可以進行活血以及功能鍛煉.

              2016-03-01 18:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              骨質增生患者應該注意的方面1、蛋白質的攝入要有限度,食物中過高的蛋白質會促使鈣從體內排出。2、避免酒、咖啡。忌食辛辣刺激的食物,禁煙酒。3、中醫多采用[趙.氏養.生骨質增.生貼]治療。4、要增加多種維生素的攝入,如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。其中VD飲食中較少,多需要從藥物中攝取。5、應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物,常食堅果,注意營養的補充。6、補充鈣劑。此外老年骨質增生患者應多進食高鈣食品,以確保老年人骨質代謝的正常需要。宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果。

              2016-03-01 14:11
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