4 歲小孩門牙出現全黑、破碎且旁邊牙齒斷到牙齦處的情況，可能是齲齒、牙髓感染、牙齒外傷、營養不良、口腔衛生不良等原因所致。 1. 齲齒：是兒童常見的口腔問題，多因細菌分解食物殘渣產生酸性物質侵蝕牙齒。如果齲壞嚴重，就可能出現牙齒變黑、破碎。 2. 牙髓感染：當齲齒深入牙髓，會引發牙髓炎癥，導致牙齒疼痛、變色。 3. 牙齒外傷：意外碰撞或咬硬物可能導致牙齒受損、折斷。 4. 營養不良：缺乏鈣、磷、維生素 D 等營養元素，會影響牙齒的發育和堅固程度。 5. 口腔衛生不良：不認真刷牙，食物殘渣殘留，易滋生細菌，引發牙齒問題。 對于孩子的牙齒問題，家長應重視口腔衛生，定期帶孩子看牙醫。發現問題及時治療，以保障孩子的口腔健康和正常換牙。

你好根據您的描述考慮你的孩子吃糖或零售導致的.建議你不要長給孩子吃甜性的東西.考慮他還要換牙最好不用治療.他現在牙不是不疼嗎？醫生詢問：

4歲兒童的牙齒的齲壞一般都是由于口腔不衛生造成的，像您說的已經壞到了牙齦出，只剩一個殘根，如果不做處理，慢性的炎癥會對替換恒牙造成不同程度的影響的。建議做根療，把對恒牙的傷害降到最低，但是一定要孩子配合才行。

你好可以不做治療.請問孩子現在牙疼嗎？

您好，根據您描述的情況屬于乳牙的齲壞。如果乳牙的齲壞沒有得到及時的治療，病變發展到根尖，引起根尖周炎，如累及到深處的恒牙胚，可導致牙胚發育障礙，有的恒牙胚受到破壞，可導致以后恒牙萌出困難甚至不萌出。雖然乳牙是遲早要換的牙齒，但是還是要適當的重視，以避免造成恒牙發育不良等后果。乳牙齲壞了，會導致孩子的咀嚼功能下降，加重他們的胃腸負擔，進而影響他們的生長發育。孩子的牙齒變黑，說明牙神經已經全部壞死，做根管治療時沒有疼痛，兒童的根管治療以及用藥也和成人不同，家長可以放心。涂氟只是一種預防的方法，最根本的方法還是注意口腔衛生，勤刷牙正確刷牙。建議您帶寶寶去做根管治療，及早控制感染，避免影響恒牙胚的生長發育。