要判斷是脾虛、脾寒還是脾濕，需綜合多種癥狀表現，如食欲、消化、大便、舌苔、脈象等。此外，個人的體質、生活習慣以及既往病史也有一定影響。 1. 食欲方面：脾虛者常食欲不振，食后易腹脹；脾寒者多喜熱食，遇冷則胃脘不適；脾濕者常感口膩，食欲欠佳。 2. 消化情況：脾虛易消化不良，食積難化；脾寒會出現胃脘冷痛，得溫則緩；脾濕多有胃脘痞悶，惡心嘔吐。 3. 大便狀態：脾虛大便溏薄，易腹瀉；脾寒常大便稀溏，完谷不化；脾濕則大便黏滯，排便不爽。 4. 舌苔表現：脾虛舌苔薄白；脾寒舌苔白滑；脾濕舌苔厚膩。 5. 脈象特征：脾虛脈緩弱；脾寒脈沉遲；脾濕脈濡緩。 總之，判斷是脾虛、脾寒還是脾濕，需要綜合上述多方面的癥狀表現，必要時可尋求專業中醫醫生的幫助，進行準確診斷和治療。

脾胃是人體納運食物及化生氣血最重要的臟腑，對脾胃病患者來說，食療亦不可缺少，但必須根據病人平素的體質和病情不同來選擇飲食，即所謂“辨證施食”，若平素脾胃虛寒的人，或寒證的胃痛、腹痛、泄瀉等，應多食性味辛熱的蔥、姜、韭、蒜、胡椒等，若脾胃虛弱的人，宜食用紅棗、山藥、扁豆、芡實、蓮子肉等。若胃熱素盛的人，宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等干寒生津之品；若氣機阻滯的病人，宜多食蘿卜、佛手、金橘，或用橘皮做成的調料，茲將與脾胃病有關者，擇要敘述。