高血壓控制不佳可能與多種因素有關，如不良生活方式、未規范用藥、合并其他疾病、遺傳因素、精神心理因素等。 1. 不良生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、長期熬夜等，都可能影響血壓控制。應調整飲食，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，增加運動量，戒煙限酒，保證充足睡眠。 2. 未規范用藥：未按時按量服用降壓藥，或自行換藥、停藥，都會導致血壓波動。需嚴格遵醫囑用藥，不可隨意更改。 3. 合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、腎病等，會增加高血壓的治療難度。要積極治療并存疾病。 4. 遺傳因素：父母均有高血壓，自身患病風險較高。但通過合理治療和生活管理仍可控制。 5. 精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，會使血壓升高。應學會放松，調節情緒。 總之，對于高血壓控制不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性措施。同時，要定期監測血壓，遵醫囑調整治療方案。建議前往正規醫院心血管內科就診，接受專業醫生的指導和治療。

你好，服藥的同時應該控制飲食，多運動，減肥，戒煙酒。可以考慮聯合多種降壓藥治療。同時應該排除繼發性高血壓。