腹膜透析患者長期發冷咳嗽且用藥無效，可能是感染未控制、免疫力低下、透析不充分、合并其他疾病、藥物不敏感等原因所致。 1. 感染未控制：病原體可能未被準確識別或藥物未能有效覆蓋，如細菌、病毒、支原體等感染。需進一步完善病原學檢查，如痰培養、血常規、C 反應蛋白等，根據結果調整抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2. 免疫力低下：長期透析患者身體較虛弱，免疫功能差。可通過補充營養，如優質蛋白、維生素等，適當鍛煉來增強免疫力。 3. 透析不充分：體內代謝廢物和多余水分清除不足，影響身體狀態。需評估透析方案，必要時調整透析頻率或方式。 4. 合并其他疾病：如肺結核、肺部腫瘤等。需進行胸部 CT、結核菌素試驗等檢查明確，針對具體疾病治療。 5. 藥物不敏感：長期使用某種藥物可能產生耐藥性。更換治療藥物或聯合用藥，如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 總之，對于腹膜透析患者出現的長期發冷咳嗽且用藥無效的情況，應及時到正規醫院進行全面檢查和評估，明確原因后采取針對性的治療措施。

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