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            糖尿病心衰患者右肩受傷,服利尿藥雙腿仍腫的原因及對策

            心力衰竭

            我母親糖尿病,心衰,右肩卡壞,吃排尿藥,雙腿還腫什么原因曾經治療情況和效果:坐睡,躺不下,雙腿腫想得到怎樣的幫助:躺下,雙腿消腫

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              糖尿病心衰患者服用利尿藥后雙腿仍腫,可能是由心功能不全未改善、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、藥物效果不佳、合并其他疾病等因素導致。 1.心功能不全未改善:心衰時心臟泵血功能減弱,血液淤積在下肢,引起水腫。治療上需調整改善心功能的藥物,如地高辛、芪藶強心膠囊、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等。 2.低蛋白血癥:糖尿病患者可能因營養攝入不足或消耗過多,出現低蛋白血癥,導致膠體滲透壓降低,引發水腫。可補充白蛋白,并加強營養支持。 3.下肢靜脈回流障礙:如靜脈血栓形成,阻礙血液回流。可通過血管超聲明確,必要時進行抗凝治療,如使用華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 4.藥物效果不佳:所用利尿藥劑量不足或患者對其不敏感。可在醫生指導下增加劑量或更換藥物,如托拉塞米、布美他尼等。 5.合并其他疾病:如甲狀腺功能減退、腎臟疾病等。需完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。 糖尿病心衰患者雙腿腫的原因較為復雜,需要綜合評估,明確原因后采取相應的治療措施。同時,患者應注意休息,避免長時間站立或久坐,定期復查。

              2025-02-07 11:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王衛理 醫師

              上海市松江區新浜鎮衛生院

              一級

              內科

              尤其是飲食方面,一定要了解哪些飲食方法是對糖尿病病情有利的,因為飲食而導致病情惡化的糖尿病患者非常多。因此,糖友們一定要認真對待。

              2016-03-01 20:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,治療糖尿病要科學的控制飲食,飲食控制原則如下:1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。2.少吃多餐。既保證了熱量和營養的供給,又可避免餐后血糖高峰。3.碳水化合物食物要按規定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分)。4.吃甜點心和咸點心沒有區別,均會引起血糖升高。5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長,但最終還是會變成葡萄糖。6.所謂“無糖食品”實質上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。7.以淀粉為主要成分的蔬菜應算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。9.吃副食也要適量。10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。11.多吃含膳食纖維的食物。12.少吃鹽。13.少吃含膽固醇的食物。14.關于吃水果的問題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的時間應在兩餐之間血糖低的時候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖會馬上高起來。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應算主食的量。15.甜味劑不會轉化為葡萄糖,不會影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品。16.糖尿病人千萬不要限制喝水。

              2016-03-01 18:52
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