上眼瞼出現顆粒狀小白點且眼睛干澀，可能是脂肪粒、麥粒腫、瞼板腺功能障礙、結膜結石、干眼癥等原因引起。 1. 脂肪粒：多由于皮脂被角質所覆蓋，不能正常排至表皮，從而堆積在皮膚內形成白色顆粒。一般無需特殊治療，若影響美觀，可由醫生挑破擠出。 2. 麥粒腫：多因葡萄球菌感染所致，表現為眼瞼紅腫、疼痛，并伴有小白點。可局部熱敷，使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 3. 瞼板腺功能障礙：瞼板腺分泌脂質異常，導致淚膜不穩定，出現眼睛干澀，小白點可能是瞼板腺分泌物堆積?？蔁岱?、按摩瞼板腺，使用人工淚液，如玻璃酸鈉滴眼液。 4. 結膜結石：是脫落的上皮細胞和變性白細胞凝固形成。若突出于結膜表面，引起異物感，需由醫生剔除。 5. 干眼癥：淚液分泌不足、淚液蒸發過快等導致。會有眼睛干澀、異物感等。可使用人工淚液緩解，如聚乙烯醇滴眼液。 上眼瞼有顆粒狀小白點且眼睛干澀可能由多種原因引起，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診，明確診斷后進行針對性治療。

建議到醫院進一步檢查是否脂肪粒引起的，有什么不明白繼續提問。