小孩晚上咳嗽白天沒事且不發燒，可能是環境因素、過敏、呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因引起。 1. 環境因素：晚上室內空氣干燥、溫度不適或有刺激性氣味，可能刺激孩子呼吸道導致咳嗽。改善室內環境，保持適當的溫度和濕度，經常通風換氣。 2. 過敏：孩子可能對床上用品、塵螨等過敏，引發咳嗽。需明確過敏原并盡量避免接觸，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。 3. 呼吸道感染：如支原體、衣原體感染，炎癥在夜間可能更明顯?？蛇M行抗感染治療，常用藥物有阿奇霉素、紅霉素等。 4. 胃食管反流：夜間平臥時胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。注意飲食規律，避免睡前吃東西，必要時使用抑酸藥，如奧美拉唑。 5. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需完善相關檢查，明確診斷后使用支氣管擴張劑和糖皮質激素，如沙丁胺醇、布地奈德等。 總之，孩子出現這種情況，家長要重視，及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

孩子夜間咳嗽嚴重，以上支氣管炎的表現，與孩子夜間不運動，這樣會使氣管內的痰液不斷的聚集增多，當改變體位是如夜間翻身，晨起后孩子運動，由于痰液的移動，就會刺激氣管和支氣管的感覺神經末梢，引起孩子刺激性咳嗽目前孩子4歲孩子以上情況可以服用肺力咳合劑阿奇霉素干混懸劑，氨溴特羅口服溶液等藥物治療就可以逐步康復

根據你的病情，應該先查一下是什么原因引起的咳嗽，是呼吸道炎癥，肺炎，肺結核，都會引起咳嗽。找到原因后進行治療。建議你如果時間較長，檢查一下，比如說肺部平片，肺炎就要進行靜脈用藥，肺結核要系統的治療，如果只是氣管的炎癥，要用一段時間抗生素和止咳藥（克咳敏)，用藥時注意：堅持規律用藥，按時用藥;規律生活，多喝水;避免再次感冒等。祝你早日康復。