大腿內側出現小腫塊，可能是粉瘤，也可能是脂肪瘤，還可能是淋巴結腫大、纖維瘤、表皮樣囊腫等。要明確診斷，需綜合腫塊的大小、形狀、質地、活動度、有無壓痛等多方面因素。 1. 粉瘤：也叫皮脂腺囊腫，多因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成。腫塊一般突出于皮膚表面，質地中等，無波動感，中央可有一小黑點。 2. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，質地柔軟，活動度好，一般無壓痛。 3. 淋巴結腫大：多由感染、炎癥或腫瘤轉移引起。質地較硬，活動度可，常伴有疼痛。 4. 纖維瘤：由纖維結締組織組成，質地較硬，邊界清楚，活動度良好。 5. 表皮樣囊腫：多因外傷導致表皮細胞植入皮下所致，腫塊質地堅韌，可有囊性感。 總之，大腿內側的小腫塊需要到醫院就診，通過醫生的詳細檢查，如觸診、超聲等，才能明確診斷，并制定相應的治療方案。

這位朋友，根據你提供的病史，是上述兩種的那種情況要綜合判斷。一般而言，粉瘤多是毛囊排出口堵塞所致，有“黑頭”，而脂肪瘤沒有。具體明確診斷要靠病理檢查（金標準）。祝健康快樂每一天！