對于血壓為 160/105mmHg，伴有肝纖維化、頭暈、出虛汗和偶爾失眠的情況，選擇降壓藥需綜合考慮多方面因素，如藥物的降壓效果、對肝臟的影響、副作用等。常用的降壓藥有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平。這類藥物通過阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞，擴張血管降低血壓。對肝臟影響較小，常見副作用有頭痛、面部潮紅等。 2.血管緊張素轉換酶抑制劑：像卡托普利、依那普利。可抑制血管緊張素轉換酶，降低血壓。但可能引起干咳，肝纖維化患者使用需謹慎。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦、厄貝沙坦。作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似，副作用相對較少。 4.利尿劑：例如氫氯噻嗪。通過促進排尿減少血容量來降壓，可能導致電解質紊亂。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾。能降低心率和心輸出量，從而降低血壓。可能引起心動過緩等。 總之，選擇降壓藥需綜合考慮個體情況，建議在醫生指導下進行，定期監測血壓和肝腎功能，以調整治療方案。

患者男性52歲高血壓病史既往血吸蟲肝病病史目前有纖維化現象目前存在頭暈、出汗等癥狀您好,,依據您描述的癥狀您的血壓只是暫時升高可以口服洛丁新降壓治療注意監測腎功能監測血壓.